Il sonno è uno stato ricorrente di perdita di coscienza (ma senza perdita di ricezione sensoriale) dal mondo esterno, accompagnato da una graduale diminuzione del tono muscolare , che si verifica ad intervalli regolari. L'alternanza sonno-veglia corrisponde ad uno dei cicli fondamentali negli animali appartenenti al ritmo circadiano . Nell'uomo il sonno occupa in media quasi un terzo della vita.
Il sonno si distingue dall'incoscienza (o coma ) per la conservazione dei riflessi e per la capacità della persona addormentata di aprire gli occhi e rispondere alla parola e al tatto. Esiste un'organizzazione del sonno e dei suoi tre stati. Si tratta del ciclo circadiano per l'alternanza tra veglia e sonno. Si tratta del ciclo ultradiano per l'alternanza tra sonno lento e sonno REM .
Il sonno dipende dal nucleo preottico ventrolaterale (VLPO) . Innescato dall'accumulo quotidiano di adenosina , VLPO invia un segnale ai centri di stimolazione per fermare la produzione di istamina e altre sostanze che ci tengono svegli. Durante il sonno parte delle sinapsi viene rimodellata e questo meccanismo potrebbe avere spiegazioni e implicazioni energetiche, metaboliche, informative e mnemoniche.
Alcune donne dormono male durante il ciclo (sono due volte più inclini all'insonnia degli uomini) e molte di loro durante la menopausa . Le persone anziane in genere dormono meno bene dei giovani.
Platone definì il sonno un “percettore della vita” . Il filosofo dossografo greco Teofrasto scrisse un libro intitolato Dal sonno e dai sogni (in greco antico Περὶ ὕπνου καὶ ἐνυπνίων ) nel III ° secolo aC. d.C .; il poeta latino Virgilio nel Eneide si riferisce ad un "primo sonno" : il riconoscimento delle diverse fasi del sonno è quindi vecchia.
Il sonno, sia la sua regolazione che il suo ruolo, rimane un mistero per secoli. Lo sviluppo del elettroencefalogramma (EEG) nel XX ° secolo, permette il suo studio.
Dal 1937 , il neurofisiologo americano Alfred Lee Loomis (in) evidenziò cinque fasi successive in una notte di sonno grazie all'EEG; li enuncia da A a E:
Nathaniel Kleitman (in) , direttore di un'unità del sonno presso l' Università di Chicago , ha ridotto il numero di fasi del sonno quattro:
il tutto costituendo il sonno lento (SL).
Uno dei suoi assistenti, Eugene Aserinsky (in) , nota sull'elettroencefalogramma oscillazioni di grande ampiezza, corrispondenti ai movimenti oculari, un rilassamento del tono muscolare del collo (nell'uomo che può rilassare volontariamente questi muscoli e quelli del mento), seguito da intensa attività della corteccia cerebrale quando i soggetti sono entrati nel quarto stadio. La presenza di rapidi movimenti oculari o MOR (REM, Rapid eye movement in inglese) permette di assimilare questa fase ai sogni : fu poi battezzata "sonno rapido" o " paradossale " nel 1961 dal francese Michel Jouvet , allora ricercatore presso il CNRS di Lione .
Dal 2011, il numero di fasi del sonno è stato ridotto a 3. Le fasi 1 e 2 corrispondono al sonno leggero e la fase 3 corrisponde al sonno lento e profondo.
Il sonno sembra avere vantaggi evolutivi poiché è stato conservato dalla selezione naturale in tutte le specie evolute, anche se sembra costoso per molti animali (vulnerabilità ai predatori, meno tempo a disposizione per cercare o prendere o fare scorta di cibo, accoppiamento o cura dei piccoli, ecc. .).
Fino ai primi anni 2000 , nessun animale selvatico che non dormisse era stato osservato al mondo; tutto quindi suggeriva che nessun animale potesse vivere a lungo senza dormire (anche negli animali che praticano il sonno uniemisferico - mezzo addormentato con metà cervello sveglio e metà cervello addormentato - come le specie di uccelli che volano a lungo o migrano e i pelagici marini mammiferi per consentire loro la respirazione polmonare e impedire loro di annegare). Le osservazioni di orche e delfini tursiopi hanno leggermente ridimensionato questa affermazione: il professor Jerry Siegel e i suoi colleghi dell'Università della California a Los Angeles (UCLA) hanno infatti notato che il mese successivo alla loro nascita , le femmine di orca e i loro piccoli non dormono. Ciò consentirebbe ai giovani di sfuggire ai predatori , mantenere la temperatura corporea in attesa del grasso protettivo, venire in superficie molto spesso per respirare, ogni 3-30 secondi, e promuovere una rapida crescita del cervello e del loro corpo. Queste femmine e i loro piccoli (ri) troveranno gradualmente un ritmo del sonno "normale".
È stato osservato solo un quasi controesempio, ma in un organismo che vive per poco tempo e in condizioni di laboratorio : alcuni moscerini della frutta ( Drosophila melanogaster ) sembrano non dormire quasi mai. Nel laboratorio in cui è stato misurato il tempo di sonno, quasi tutte dormivano dai 300 ai 600 minuti al giorno, ma con delle eccezioni: circa il 6% delle femmine non dormiva più di 72 minuti al giorno e tre di loro, particolarmente attive, mostravano solo segni di sonno per 15, 14 e anche 4 minuti al giorno, apparentemente senza alcun effetto sulla loro salute (o almeno sulla loro durata di vita). Inoltre, i moscerini della frutta a cui è stato impedito di dormire (stando in un tubo rotante) hanno subito una riduzione del 96% del loro tempo medio di sonno normale.
Secondo uno studio INSERM , la qualità del sonno è programmata nei primi anni di vita. Interrompendo artificialmente l'assunzione di serotonina (che è nota per causare disturbi del sonno) nei topolini per 15 giorni dopo la nascita, i ricercatori hanno scoperto che questi topi adulti avevano un sonno frammentato, instabile e con scarso recupero. Questi disturbi del sonno sono simili a quelli osservati durante una fase di depressione . “Questi studi ci portano fortemente a ritenere che le prime tre settimane di vita, nei topi, costituiscano un periodo critico durante il quale si stabilisce e si consolida l'impatto del sistema serotoninergico sull'equilibrio tra sonno e comportamento emotivo. Una volta che questo sistema è in atto, sembra che non sia più possibile agire su questo equilibrio in modo persistente ” specifica Joëlle Adrien, autrice principale e direttrice emerita della ricerca presso Inserm.
La microscopia elettronica tridimensionale di recente (2016-2017) ha permesso di mostrare (nei topi ) che parte delle sinapsi del sistema nervoso centrale (la più piccola e la più "plastica"), dopo una fase di eccitazione nella giornata sono rimodellato selettivamente durante la notte durante il sonno (la dimensione dell'interfaccia sinaptica è globalmente ridotta dopo il sonno, di circa il 18% nei topi secondo Diering et al. (2017); Ciò supporta l'ipotesi del sonno come un tempo di rinormalizzazione della forza sinaptica complessiva aumentata attraverso l'apprendimento e la memorizzazione per tutta la giornata. le sinapsi subiscono variazioni di glutammato recettori durante il ciclo sonno-veglia, guidati dal gene Homer1a. Negli animali svegli, Homer1a si accumula nei neuroni, ma non nelle sinapsi occupata da alti livelli di norepinephrine.On l' insorgenza di sonno, la noradrenalina diminuisce, consentendo a Homer1a di agire nelle sinapsi eccitatorie e - per la maggior parte. piccolo - per "indebolirli". Questo meccanismo potrebbe avere spiegazioni e implicazioni energetiche, metaboliche, informative e di memoria.
Sembra avere un'influenza sul sistema immunitario , cosa che non accadrebbe con la durata del sonno. In uno studio del 2010, i soggetti che sono andati a letto tardi (circa 2-3 a.m.) avevano il 24% in meno conta dei linfociti rispetto a quelli che sono andati a letto prima (tra il 11 p.m. e mezzanotte). Anche la conta dei granulociti di coloro che si svegliavano tardi era del 18% superiore a quella di coloro che si svegliavano presto .
Gli adolescenti che giacciono dopo la mezzanotte avrebbero più problemi a controllare i loro impulsi. Tra i fattori legati all'andare a letto dopo la mezzanotte ci sono l'età, il gran numero di ore passate davanti agli schermi ( smartphone , computer , tablet, televisione , ecc. ) e l'assenza di partecipazione a un'attività extrascolastica, in particolare sportiva.
Uno studio sui centenari ha notato che tutti andavano a letto presto la sera, non avevano problemi ad addormentarsi, si svegliavano presto la mattina, facevano un pisolino pomeridiano e non prendevano sonniferi . Pertanto, la quantità e i modelli di sonno potrebbero avere una grande influenza sulla longevità .
È noto che il cambiamento della temperatura corporea può migliorare o interrompere il sonno negli esseri umani o negli animali.
Vari studi hanno dimostrato che il sonno negli animali a sangue caldo - compresi gli esseri umani - è strettamente correlato al ritmo circadiano della temperatura corporea interna (CBT), e questa CBT è essa stessa regolata dalle variazioni delle temperature distali della pelle (in particolare mani e piedi) che diminuiscono naturalmente durante il sonno, ma questi stessi studi o altri (sul modello animale) mostrano anche che scaldare leggermente le mani o i piedi prima di addormentarsi facilita il sonno. Il riscaldamento passivo del corpo dei pazienti con demenza vascolare (associato a una perdita del ritmo circadiano) aumenta la perdita di calore attraverso le estremità e migliora in modo correlato l'inizio del sonno; e il monitoraggio del cosiddetto gradiente di temperatura cutanea disto-prossimale (tra il centro e le estremità) consente addirittura di prevedere la sonnolenza; questo parametro si correla bene con la latenza del sonno. Il ritmo circadiano della temperatura cutanea distale (nei piedi e nelle mani) evolve in modo inverso a quello della temperatura interna.
Era già stato dimostrato che riscaldando la pelle addominale aumenta il flusso sanguigno cutaneo e da remoto la temperatura dei piedi e delle dita... quindi aumenta il numero di calorie perse nell'ambiente. È stato anche dimostrato che la sindrome dei piedi e delle mani fredde dovuta alla vasocostrizione delle estremità è accompagnata da una degradazione del sonno, mentre la somministrazione di melatonici e benzodiazepine ipnotici a questi pazienti riscalda la pelle delle mani e delle gambe. perdita di calore per il corpo e l'induzione di una fase di sonno).
La zona perioculare sembra essere particolarmente sensibile alla temperatura esterna: negli adulti con una leggera difficoltà ad addormentarsi, scaldarla di qualche grado (2-3°C) prima di coricarsi migliora la qualità soggettiva del sonno e aumenta la potenza delle onde. delta durante il sonno. Uno studio recente (2019) ha confermato che il riscaldamento passivo della zona perioculare per 20 min (con una maschera riscaldante a 38–40 °C) migliora l'inizio del sonno e la qualità del sonno (oggettivo e soggettivo) negli adulti con lieve difficoltà ad addormentarsi, inducendo sonnolenza soggettiva e fornendo una piacevole sensazione. Questo effetto potrebbe essere collegato a una perdita di calore indotta nelle mani e nei piedi.
Varia molto a seconda della specie, dell'età dell'individuo e della stagione (in letargo in particolare).
Lo scoiattolo trascorre una quindicina di ore al giorno con gli occhi chiusi mentre la giraffa trascorre solo quattro ore e mezza . Secondo Jerome Spiegel , ricercatore dell'Università della California a Los Angeles , ogni specie si è adattata per gestire al meglio il proprio dispendio energetico e garantirne la sicurezza. Gli elefanti dormono solo tre ore al giorno. Ha senso dal punto di vista evolutivo per i piccoli pipistrelli marroni risparmiare energia, tranne per le poche ore a notte in cui gli insetti di cui si nutrono sono fuori. Un ornitorinco può dormire di più (quattordici ore), forse perché un pasto frugale a base di crostacei è sufficiente per fornire abbastanza calorie. Per quanto riguarda la questione della sicurezza, i mammiferi che dormono in nascondigli, come pipistrelli o roditori , tendono a sonnecchiare più a lungo e più a fondo rispetto a quelli che devono stare in costante allerta. Il bisogno di dormire è una nozione individuale che varia da sei ore a dieci ore a notte per i "dormienti pesanti".
I bisogni variano a seconda dell'età e del grado di affaticamento indotto dalle attività diurne.
L'adulto medio ha bisogno di otto ore di sonno a notte.
Si dice che il sonno monofasico (il sonno notturno fatto in una volta) che è comune oggi sia una conseguenza dell'industrializzazione e dell'illuminazione artificiale. Lo psichiatra Thomas Wehr (in) ha mostrato che l'illuminazione artificiale immunitaria e una volta pagato il debito di sonno , il resto dell'essere umano si stabilizza su un ciclo insolito oggi due periodi di sonno ( sonno bifasico ) intervallati da un periodo di "sonno", termine usato nel Medioevo per designare lo stato di coscienza tra il sonno e la veglia. Il sonno polifasico viene eseguito in più periodi in un giorno, non in una "notte", il che ridurrebbe il tempo totale per potersi assestare dalle due alle cinque ore al giorno .
Secondo lo storico Roger Ekirch, che studia le abitudini del sonno dell'era premoderna (1500-1750), la pratica dell'epoca è di concedersi un primo riposo dopo cena, poi una o due ore di risveglio verso mezzanotte e infine un nuovo tempo di sonno prima del mattino. Pratica Notte otto ore in un colpo solo non compare prima della fine del XVII ° secolo .
Gli under 65 che dormono solo 5 ore o meno ogni notte hanno un tasso di mortalità del 65% più alto rispetto a quelli che dormono 6 o 7 ore a notte, ma secondo uno studio recente (2018), una mancanza di sonno per una settimana a 5 ore di sonno per notte, può comunque essere "recuperato" nei fine settimana dormendo più di 8 ore durante ciascuna di queste due notti.
Gli australiani sono i più dormienti del mondo con una media di nove ore a notte, mentre gli asiatici due dormono meno di sei ore. Uno studio negli Stati Uniti suggerisce che la durata media del sonno è leggermente più breve per gli uomini che per le donne e per i neri che per i bianchi .
In Francia, il sonno insufficiente è ben consolidato e i francesi stanno accumulando un debito di sonno . Nel 2009, il tempo medio di sonno in Francia è di poco meno di sette ore nei giorni feriali e dalle 7:00 alle 50 durante il fine settimana, una riduzione di quasi l'una e mezzo in mezzo secolo. Uno studio più recente (2012) indica che la durata media giornaliera del sonno dei francesi è di 7 ore e 5 minuti nei giorni feriali e di 8 ore e 11 minuti nei fine settimana.
Ci sono molti metodi per esplorare il sonno. Nei centri del sonno l'esame di base è la polisonnografia che combina la registrazione di più variabili:
Il test di latenza del sonno iterativo (TILE) misura il tempo necessario per addormentarsi. È usato per diagnosticare alcuni disturbi del sonno. Il diario del sonno è un semplice test che non costa nulla. Consente di analizzare il sonno e di orientare abbastanza facilmente la diagnosi nei casi di insonnia.
Si credeva che il sonno fosse indotto naturalmente bloccando la secrezione di istamina , il neurotrasmettitore che tiene sveglio il cervello. Questa era la cosiddetta teoria "passiva" per la quale la formazione reticolata giocava un ruolo preponderante e che considerava il sonno solo l'arresto della veglia. L'addormentarsi è il risultato di meccanismi attivi noti come "permissivi".
La regolazione dell'alternanza sonno-veglia è controllata da un doppio processo: omeostatico e circadiano . Da un lato, il processo circadiano (vero orologio biologico interno ) è allineato con l'alternanza del giorno e della notte ( ritmo nictemerale ), per mezzo di fattori di sincronizzazione esterni. Il ritmo nictemerale è espresso in tutto il corpo da un abbassamento della temperatura, grazie a un ormone cerebrale, la melatonina , che viene sintetizzata durante la notte dalla ghiandola pineale . La tempistica di secrezione di questo ormone dipende in parte da fattori genetici (soggetti serali o mattinieri), ma è modulata anche da stimoli esterni come luce , assunzione di cibo, produzione di calore e allenamento sociale. D'altra parte, il processo omeostatico (la tendenza a ritornare ad uno stato di equilibrio) è una sorta di cronometro che alterna i periodi di veglia e di sonno. La propensione al sonno aumenta gradualmente durante il giorno, per poi dissiparsi durante la notte, durante il sonno. I meccanismi molecolari alla base di questo processo omeostatico, tuttavia, non sono ancora noti.
In pratica, sonnolenza e sonno si verificano quindi per l'effetto sinergico di due fattori: veglia prolungata da un lato e sincronizzazione con il ritmo circadiano dall'altro. Nel 2008 è stato dimostrato che l'esposizione alla luce naturale migliora i sintomi legati ai cicli del sonno disturbati , ma gli studi che collegano l'assunzione orale di melatonina a un sonno migliore sono sempre più controversi.
A livello evolutivo , l' ipotesi di Michel Jouvet è che il sonno sia un riflesso arcaico contro la paura del buio .
Il corpo umano si rigenera fisicamente durante il sonno, si cura da solo ed elimina le scorie che si accumulano durante i periodi di attività. Questo ripristino avviene principalmente durante il sonno profondo e lento, durante il quale la temperatura corporea , la frequenza cardiaca e l'assorbimento di ossigeno del cervello diminuiscono. Mentre nel resto del corpo i processi riparativi possono avvenire sia durante le fasi di veglia che di riposo, nel cervello avvengono solo durante le fasi di sonno. In entrambi i casi, la ridotta attività del metabolismo consente la comparsa di processi riparativi e compensatori.
Durante la veglia, il metabolismo genera derivati reattivi dell'ossigeno (composti chimici reattivi con un elettrone spaiato), che sono dannosi per le cellule. Durante il sonno, i tassi metabolici diminuiscono e la produzione di composti reattivi dell'ossigeno diminuisce. Questa diminuzione consente ai processi di ripristino di prendere il sopravvento. Il cervello addormentato elimina i rifiuti metabolici a un ritmo più veloce rispetto a quando è sveglio. Il sonno può aiutare a facilitare la sintesi di molecole che aiutano a riparare e proteggere il cervello da questi elementi dannosi generati durante la veglia. Gli ormoni che promuovono la crescita , come gli ormoni della crescita, vengono secreti preferibilmente durante il sonno. I ricercatori ritengono che il sonno possa aiutare a combattere l' accumulo di radicali liberi nel cervello, aumentando l'efficienza dei meccanismi antiossidanti endogeni . La concentrazione di zucchero glicogeno nel cervello aumenta durante il sonno e viene consumata dal metabolismo durante la veglia.
L'eliminazione delle macromolecole e delle proteine extracellulari compresa l' amiloide nel corpo avviene attraverso il sistema linfatico . Questa rete è assente dal cervello. Gli studi del 2015, tuttavia, hanno scoperto che una rete linfatica è presente alla periferia del cervello nella dura . Gli studi hanno dimostrato che il liquido cerebrospinale potrebbe svolgere anche il ruolo di eliminazione delle scorie metaboliche, in particolare grazie alle cellule degli astrociti che partecipano alla protezione delle cellule nervose e svolgono un ruolo essenziale nella circolazione del liquido cerebrospinale grazie alla loro acquaporina . Il sistema di circolazione del liquido cerebrospinale è chiamato sistema glinfatico . Durante le fasi del sonno, lo spazio tra le cellule aumenta del 60% e consente al liquido cerebrospinale di circolare e quindi di eliminare le tossine due volte più velocemente rispetto alle fasi di veglia.
La rapida attivazione in pochi minuti di alcuni geni, soprattutto nelle cellule nervose, richiede rotture del DNA che lo rendano accessibile per la sua trascrizione . Queste interruzioni vengono quindi riparate. Questo processo viene effettuato dall'enzima topoisomerasi IIβ (en) . L'induzione di geni legati alla plasticità che richiedono rotture del DNA è maggiore durante la veglia che nel sonno e la velocità di riparazione delle rotture del DNA è maggiore durante le fasi del sonno.
È stato dimostrato che la guarigione delle ferite è influenzata dal sonno.
La privazione del sonno ha dimostrato di influenzare negativamente il sistema immunitario . "La mancanza di sonno compromette la funzione immunitaria e l' immunodeficienza altera il sonno". Il sonno aumenta il numero dei globuli bianchi . Uno studio del 2014 ha scoperto che privare i topi del sonno ha promosso lo sviluppo del cancro esistente e ha ridotto la capacità del sistema immunitario dei topi di controllarlo.
L'effetto della durata del sonno sulla crescita non è completamente stabilito. Uno studio ha studiato le correlazioni tra crescita, altezza e peso, con il tempo trascorso a letto in 305 bambini in un periodo di nove anni (da 1 a 10 anni). È stato riscontrato che "la variazione della durata del sonno nei bambini non sembra avere un effetto sulla crescita". È stato dimostrato che il sonno lento e profondo influisce sui livelli di ormone della crescita nei maschi adulti. Per otto ore di sonno, Van Cauter, Leproult e Plat hanno scoperto che gli uomini che avevano un'alta percentuale di sonno lento profondo (24% in media) avevano un alto livello di secrezione dell'ormone della crescita, mentre nei soggetti con una bassa percentuale di sonno lento profondo (media 9%) il livello di secrezione dell'ormone della crescita era più basso.
Il sonno partecipa ai processi di memoria. La memoria procedurale beneficia delle fasi tardive del sonno, ricche di sonno REM . La memoria esplicita beneficia delle prime fasi del sonno, ricche di onde lente.
La perdita di sonno interferisce con l'esecuzione dei compiti di attenzione e di controllo esecutivo.
Il sonno svolge un ruolo cruciale nel ripristino dei tessuti e nella riparazione delle lesioni.
Durante il sonno, in particolare il sonno REM , le persone tendono a fare sogni. I sogni possono includere sensazioni di tutti i tipi, specialmente visione e movimento.
Molte ipotesi sono state proposte per spiegare la funzione dei sogni. Sigmund Freud ha postulato che i sogni sono l'espressione simbolica di desideri frustrati che sono stati relegati nel subconscio e hanno fatto ricorso all'interpretazione dei sogni durante la psicoanalisi per cercare di scoprire questi desideri repressi.
Controintuitivamente, le erezioni del pene durante il sonno non sono più frequenti durante i sogni sessuali che durante altri sogni. Il sistema nervoso parasimpatico mostra una maggiore attività durante il sonno REM, che può causare l'erezione del pene o del clitoride. Negli uomini, l'80-95% del sonno REM è normalmente accompagnato da un'erezione parziale o totale del pene, mentre solo il 12% dei sogni degli uomini contiene contenuti sessuali.
John Allan Hobson e Robert McCarley propongono che i sogni siano causati dall'attivazione casuale di neuroni nella corteccia cerebrale durante il sonno REM . Questa teoria potrebbe aiutare a spiegare l'irrazionalità dei sogni durante i periodi di sonno REM. Secondo questa teoria, il proencefalo creerebbe una storia nel tentativo di riconciliare e dare un senso alle assurde informazioni sensoriali che gli vengono presentate. Questo spiegherebbe la strana natura di molti sogni.
Si ritiene che l'uso di antidepressivi , paracetamolo , ibuprofene o bevande alcoliche sopprima i sogni, mentre la melatonina può stimolarli .
Nella maggior parte delle persone, ogni notte possono seguire da tre a cinque cicli di sonno di circa 90 minuti (che è una media), ciascuno composto da quattro fasi distinte. Le prime tre fasi corrispondono al sonno ad onde lente (SOL), le misurazioni elettriche sono molto basse, e la quarta al sonno REM dove il soggetto sogna . (Alcuni studi scientifici hanno dimostrato che il soggetto può sognare anche in altre fasi del sonno)
I dati EEG durante la veglia e il sonno sono comuni a tutti i mammiferi . D'altra parte, sembra che ci siano alcune differenze nei mammiferi primitivi come l' echidna . Questi dati consentono di distinguere diverse fasi del sonno.
La sonnolenza (fase 1) è la fase di addormentamento (transizione tra veglia e sonno) spesso preceduta da sbadigli . È caratterizzato da una riduzione della vigilanza, del tono muscolare e della frequenza cardiaca. I movimenti muscolari sono lenti (i bulbi oculari "rotolano"). La latenza per addormentarsi considerata normale è inferiore a venti minuti. Oltre a ciò, è un'insonnia . In particolare, la fase di addormentamento non viene mai percepita, a differenza di quando ci si sveglia (esempio di addormentarsi alla guida di un'auto). L' immaginario ipnagogico si svolge spesso durante la fase I, ma non sempre. Onda Theta : da 3,5 a 7,5 Hz .
Si parla di eccessiva sonnolenza diurna quando sconvolge la vita del soggetto. È una sindrome frequentemente associata all'obesità .
Il sonno leggero (o stadio 2) occupa circa il 50% del tempo totale di sonno. Il soggetto sonnecchia, ma è ancora molto sensibile agli stimoli esterni. Nella fase 2, circa il 50% di chi dorme bene e l'80% di chi dorme male pensa di non dormire. Onda theta (da 3,5 a 7,5 Hz ), complessi K e fusi del sonno (da 12 a 14 Hz ).
Il sonno profondo corrisponde allo stadio 3: l'attività elettrica consiste in onde lente, onde delta (< 3,5 Hz ) e i segni vitali rallentano mentre diventano regolari. Tra lo stadio 2 e 3 persiste un'attività muscolare molto discreta e i movimenti oculari sono quasi scomparsi. A volte nella fase 3 possono verificarsi terrori notturni o sonnambulismo .
È qui che avvengono le divisioni cellulari e la produzione dell'ormone della crescita , da qui l'importanza del sonno nei bambini . Il sonno profondo dura circa 1 ora e 40 minuti nel sonno notturno medio, sia che una persona abbia il sonno breve o un sonno pesante. Tende a diminuire con l'età, a favore dello stadio 2. Questa è la fase più importante del sonno.
Celia Green racconta un'esperienza in cui un maestro indiano di nome Swami Rama iniziò a produrre consapevolmente onde delta, cinque minuti dopo essere entrato in meditazione , e fu in grado di raccontare, dopo questi 25 minuti di meditazione, ciò che era accaduto intorno a lui durante le registrazioni.
A differenza delle altre fasi, l'attività elettrica del cervello e degli occhi è molto importante durante il sonno REM, mentre si ha atonia muscolare quasi totale (paralisi) del resto del corpo, a parte i movimenti oculari che avvengono a scatti. Questa atonia può scomparire nella malattia di Parkinson , dove i pazienti tenderanno a muoversi molto nel sonno REM.
Sull'EEG l'attività neocorticale è più vicina a quella della veglia che a quella del sonno lento, questo è il “ paradosso ”. La respirazione è irregolare. Il cuore accelera o rallenta. Nell'uomo c'è dilatazione degli organi pelvici e un'erezione che può essere seguita da eiaculazione . Questa fase si ripete ogni 90 minuti circa, e la sua durata si allunga con il susseguirsi dei cicli del sonno, fino a raggiungere il massimo al termine della notte. Questo è il momento migliore per sognare, anche se i sogni possono verificarsi durante il sonno lento.
Il sonno REM è circa il 20-25% del tempo totale di sonno. Il ricordo dei sogni è stato a lungo associato alla presenza del sonno REM. Oggi infatti crediamo che sia possibile che non ci sia una sola fase del sonno in cui stiamo sognando.
Le registrazioni del poligrafo ( EEG , EMG e EOG ) hanno mostrato una certa correlazione tra il sogno e il sonno REM. Gli studi sono stati condotti svegliando diversi individui in diverse fasi del sonno. Hanno dimostrato che la qualità della loro memoria onirica dipende dallo stadio in cui sono svegliati.
Infatti, i soggetti svegliati durante il sonno REM ricordano il loro sogno in modo molto più dettagliato, mentre se li svegliamo durante il sonno lento, lo ricordano in modo molto sfocato, o non lo conservano, nessun ricordo preciso. Gli studi hanno anche dimostrato che l'importanza del movimento degli occhi, l'aumento della frequenza cardiaca e l'intensità del sogno sono correlati. Questi studi hanno concluso che l'80% dei sogni si verifica durante il sonno REM. Tuttavia, le attività oniriche possono svolgersi anche durante alcune fasi del sonno lento. I termini "sogno" e "sonno REM" non dovrebbero quindi essere sovrapposti.
Durante il sonno notturno, i periodi di sonno REM si allungano sempre di più. Al contrario, le fasi del sonno profondo e lento (stadi 3 e 4) si accorciano e scompaiono, a favore dello stadio 2. L'ipnogramma permette di visualizzare queste diverse fasi.
Alla fine di ogni ciclo ci sono, come al solito, brevi risvegli, di solito meno di tre minuti, che la persona non riesce a ricordare al mattino. Tuttavia, alcune persone ricordano solo questi risvegli e credono erroneamente di non aver dormito durante la notte. Con l'avanzare dell'età, i periodi di veglia vengono ricordati meglio, dando l'impressione di un sonno scarso mentre la durata è invariata.
Quando si verificano risvegli imprevisti, il soggetto deve tornare al sonno 1, poi 2 poi 3 e 4. Pertanto, le persone che soffrono di apnea notturna difficilmente vanno oltre lo stadio 2 a causa dei frequenti risvegli indotti dall'ipossia . Il sonno è quindi di scarsa qualità, responsabile della sonnolenza diurna.
Risveglio | Sonno a onde lente | Sonno paradossale | |
---|---|---|---|
ELETTROENCEFALOGRAMMA | Ampiezza bassa Ritmo veloce |
Ampiezza alta Ritmo lento |
Ampiezza bassa Ritmo veloce |
Sensazione | Vive Esternamente Attività parasimpatica e simpatica |
Assente o molto debole predominante
parasimpatico attività |
Vivace, generato internamente predominante
simpatico attività |
Pensiero | Logico, progressivo | Logico, ripetitivo | Vivace, illogico, strano |
Movimento | Continuo, volontario | Occasionale, involontario | Atonia muscolare Movimento comandato dal cervello ma non eseguito |
Movimenti oculari rapidi (REM) | Frequente | Raro | Frequente |
Il sonno è composto da diverse fasi della coscienza. Questi non sono uniformi. Non sono necessariamente presenti durante il sonno notturno, tutt'altro. Questo elenco ricapitola queste diverse forme di coscienza.
Secondo il rapporto sul tema del sonno:
L'eccessiva sonnolenza diurna raggiunge l'8% della popolazione francese, dal 20 al 30% della popolazione soffre di lieve insonnia , dal 5 al 15% della popolazione soffre di grave insonnia, dal 15 al 20% degli adulti occasionalmente fa uso di sonniferi , il 10% fa regolarmente uso di esso. Meno note sono la sonnolenza diurna e l'ipersonnia. Tra i 30-60 anni, il 9% degli uomini soffre di sindrome delle apnee notturne , rispetto al 4% delle donne.
L'insonnia o la mancanza volontaria o imposta di un sonno ristoratore può avere molte conseguenze sociali, sanitarie e psicosociali, con ampie conseguenze per la società:
Il sonno troppo breve o troppo lungo o di scarsa qualità sembra correlato a:
Vengono enumerate diverse forme di disfunzione del sonno, a seconda delle loro manifestazioni e dello stato di veglia del soggetto. L'età e lo stato di salute del soggetto, l'assorbimento di sostanze medicinali o stimolanti, le condizioni climatiche e di luce, il rapporto del soggetto con lo spazio e il tempo , sono tutte potenziali cause di insonnia.
I disturbi del sonno si dividono in due categorie: le parasonnie sono eventi che accompagnano il sonno possono disturbare o meno il sonno, e le dissonnie consistenti alterano la quantità o la qualità del sonno.
La sonnolenza alla guida riguarda dal 10 al 15% dei conducenti professionisti e rappresenta un terzo delle cause di morte legate agli incidenti stradali sulle autostrade francesi. Le cause di questa sonnolenza possono essere molteplici: orari di lavoro irregolari, in particolare la privazione cronica del sonno.
In Europa, la sonnolenza al volante è una delle principali cause di incidenti stradali. Tuttavia, questa causa è difficile da stabilire: il conducente non ricorda la sua sonnolenza, pochi fatti materiali consentono di stabilire la sonnolenza, la sonnolenza può indurre un cambio di direzione così come una mancanza di frenata aumentando la gravità dell'incidente.
Tuttavia, la sonnolenza non è identificata come un fattore di rischio, né dalle statistiche europee, né dalla polizia.
Diversi veicoli (TGV, automobili) contengono dispositivi di valore commerciale in grado di rilevare la sonnolenza del conducente, mentre nessuna autorità centrale ha stabilito un protocollo di prova armonizzato.
In antica religione greca e mitologia greca , Hypnos è il dio del sonno. Il poeta greco Esiodo lo presenta come uno dei figli di Nyx , la Notte personificata; è il fratello di Thanatos , il dio della morte. Un dio separato, Morfeo , presiede ai sogni. Il pastore mitologico Endimione è condannato sia al sonno eterno che all'eterna giovinezza, che gli furono concessi su richiesta della sua amante, Selene , dea della luna .
Tra i romani , il sonno personificava il dio Somnus (in) .
Ci sono molte storie su personaggi che dormono per un tempo insolitamente lungo. Gli antichi autori greci evocano la leggenda di Epimenide che avrebbe dormito per 57 anni in una grotta e avrebbe acquisito, al suo risveglio, una rara conoscenza oltre che doni di divinazione. Una leggenda del medioevo, cristiana e musulmana, quella dei Sette Dormienti di Efeso , adotta un tema simile, con per personaggi un gruppo di credenti vittime di persecuzioni religiose. Nel 1819, lo scrittore americano Washington Irving pubblicò su The Sketch Book of Geoffrey Crayon il racconto Rip Van Winkle , il cui eroe omonimo si addormentò per decenni; la storia diventa un classico della letteratura americana.
Il sonno è un tema artistico classico nella pittura e nella scultura. Vedi Categoria: Dormire in pittura e Categoria: Dormire in scultura .