Vitamina B 6

La vitamina B 6è una vitamina idrosolubile rappresentata da tre forme principali: piridossina , piridossale e piridossamina .

Presente in un'ampia varietà di alimenti vegetali e animali, è necessario per il corretto funzionamento delle cellule, in particolare dei sistemi nervoso e cutaneo.

La carenza isolata di B 6 è rara. Il più delle volte è associato a molteplici carenze vitaminiche, in particolare ad altre vitamine del gruppo B. Questi deficit si osservano in particolare negli alcolisti cronici.

Storico

Negli anni '30, le diete sperimentali causavano disturbi della pelle e neurologici nei ratti. Questi disturbi non potevano essere trattati con alcun nutriente noto se non con l'estratto di un particolare lievito .

Nel 1934, Paul György mostra che il fattore curativo è una vitamina, nota come B 6 . Negli anni che seguono la vitamina B 6 viene isolata e cristallizzata, e le sue forme chimiche vengono chiarite (da un nucleo piridinico ). Il termine piridossina fu proposto da György nel 1936.

Le prime osservazioni di carenza di vitamina B 6 nell'uomo sono state fatte sui neonati, allattati al seno con latte troppo sterilizzato in autoclave , o arricchito con olio di palma . Da qui, negli anni '50, intense ricerche sulla biochimica di questa vitamina, compresi esperimenti condotti su volontari sottoposti a diete carenti.

Altri deficit sono stati osservati in pazienti affetti da tubercolosi in quel momento trattati con isoniazide , un farmaco che è anche un antagonista della piridossina.

Negli anni 1960-1980 furono chiariti i ruoli della vitamina B 6 nel metabolismo degli amminoacidi , nella sintesi dell'eme e nell'attività dei neurotrasmettitori .

Forme

Vitamina B 6 è noto in tre forme principali, convertibili tra loro:

  1. piridossina (PN), la forma primaria (chimicamente un alcol ) in cui la vitamina B 6 è presente nelle piante e negli integratori vitaminici.
  2. piridossale (PL), una forma derivata (chimicamente aldeide ) esistente nelle cellule viventi e quindi presente negli alimenti di origine animale.
  3. piridossamina (PM), che differisce dalle due precedenti per un gruppo amminico , presente anche negli alimenti di origine animale.

La piridossina non ha alcun ruolo nel corpo umano ma può essere convertita dal fegato nelle altre due forme. Questa conversione utilizza la vitamina B2. Le forme biologicamente attive sono esteri  :

L' acido 4-piridossico (PA) è un catabolita attraverso l'urina.

Ruoli

Biochimica

Il piridossal fosfato, una forma biologicamente attiva, è coinvolto come cofattore enzimatico in più di cento reazioni nel metabolismo degli amminoacidi, in particolare transaminazione , deaminazione e decarbossilazione .

Consente la conversione del glicogeno in glucosio (glucosio-1-fosfato) da parte della glicogeno fosforilasi e svolge un ruolo nel metabolismo dei lipidi.

Vitamina B 6partecipa anche alla trasformazione del triptofano in vitamina B 3e la biosintesi della serotonina . Nel 2018, il ruolo di B 6 nel metabolismo cellulare rimane ancora in parte inesplorato. Questo argomento è oggetto di molte ricerche, con ripercussioni sulla produzione di nuovi farmaci e piante OGM .

Fisiologia

Nei prodotti animali, la B 6 è prevalentemente sotto forma di esteri, mentre nei prodotti vegetali è sotto forma di piridossina che è meno biodisponibile .

B 6 viene assorbito nel digiuno e metabolizzato nei mitocondri delle cellule epatiche. Il surplus è legato alle albumine nel plasma sanguigno ed è escreto nelle urine. L'emivita di eliminazione è compresa tra 15 e 20 giorni. Non esiste alcuna forma di immagazzinamento nel corpo umano.

La vitamina B 6 è necessaria per lo sviluppo cerebrale e cognitivo, dallo stadio fetale all'infanzia, partecipando alla sintesi dei neurotrasmettitori. Allo stesso modo, svolge un ruolo nella sintesi dell'eme e nella formazione dell'emoglobina . Infine, partecipa alle funzioni immunitarie durante la produzione dell'interleuchina-2 .

Nelle piante, la B 6 contribuisce alla biosintesi della clorofilla .

Fonti

È presente in grandi quantità in prodotti di origine animale come pollame, pesce, fegati (manzo, agnello, vitello); e prodotti vegetali come piselli e cereali, soia e noci, banane.

Ad esempio, per 100 g di prodotto: germe di grano (3,3 mg di B 6 ), sardine (1), fegato di vitello (0,9), riso non lucidato (0,7), tonno (0,5), uovo di gallina (0,1).

Tuttavia, nelle piante, la vitamina B6 può essere collegata agli zuccheri, rendendo più difficile l'assorbimento da parte del corpo umano. Gli studi suggeriscono una biodisponibilità della forma legata agli zuccheri che va dal 50% allo 0% negli alimenti di origine vegetale.

Il calore e quindi la cottura distrugge parzialmente la vitamina B6.

L'assunzione giornaliera raccomandata è nell'ordine di 1,5-1,8 mg al giorno (uomini, donne, adulti, Francia), da 1 a 2 mg al giorno (bambini di età compresa tra 3 e 13 anni, donne che allattano, Stati Uniti-Stati Uniti).

La dieta occidentale standard offre un'assunzione molto più elevata del necessario, poiché sarebbe dell'ordine di 6-10 mg al giorno.

La vitamina B 6 è presente nella maggior parte degli integratori alimentari e dei prodotti arricchiti con vitamine.

Impianti μg di vitamina B6 per 100 g
Farina di grano saraceno 582
Castagne arrostite quattrocentonovantasette
Ceci in scatola 473
Rösti 472
Banana (cruda) 367
Farina integrale 340
peperoni rossi 291
cavoletti di Bruxelles 289
Spinaci (bolliti) 242
Soia (bollita) 234
Fagioli borlotti 229
Succo di prugna (in scatola) 218
Succo di carota 217
Passata di pomodoro 216
Animali μg di vitamina B6 per 100 g
Tonno fresco cotto a secco 1.038
Fegato di manzo saltato in padella 1.027
Filetto di manzo alla griglia 631
Braciola di maiale (peso con le ossa) 513
Pacific Merluzzo (cotto a secco) 462
Tacchino arrosto 460
Prosciutto arrosto 449
Halibut (cotto a secco) 435
Trota iridea (cotta a secco) 435
Filetto di pollo con la pelle 430
Pesce spada (cotto a secco) 381
Eglefino (cotto a secco) 346
Scorfano del Pacifico (cotto a secco) 270
Anatra arrosto 250

Overdose e tossicologia

Il limite di sicurezza (per l'integrazione in aggiunta alle assunzioni raccomandate) è di 5 mg al giorno, che corrisponde ai bambini da 1 a 3 anni secondo l' EFSA , questo limite è di 25 mg al giorno per gli adulti. Un sovradosaggio di vitamina B 6 può manifestarsi come neuropatia , per dosi superiori a 250 o 500 mg al giorno.

Questi effetti indesiderati sono stati segnalati a seguito di integrazione con vitamina B6 (o multivitamine con B6) o durante il consumo di prodotti arricchiti con vitamina B6 (Energy Drink, proteine ​​in polvere, ecc.). Il danno ai gangli della radice dorsale è stato documentato in casi umani di sovradosaggio di piridossina. Sebbene sia una vitamina solubile in acqua ed escreta nelle urine, alte dosi a breve termine o piccole dosi per un lungo periodo possono causare problemi neurologici dolorosi e alla fine irreversibili. I sintomi più frequentemente riportati sono stati intorpidimento (96%), bruciore (49,9%), formicolio (57,7%), difficoltà di equilibrio (30,7%) e debolezza (7,8%). Nove (su 26) avevano EMG / NCS anormale. Nei casi più gravi, la neuropatia motoria può verificarsi con "rallentamento delle velocità di conduzione motoria, latenze prolungate dell'onda F e latenze sensoriali prolungate in entrambi gli arti inferiori", con conseguente difficoltà a camminare.

Secondo uno studio, l'integrazione in alte concentrazioni di piridossina porta ad una diminuzione della funzione della vitamina B6 e quindi conclude che i sintomi dell'ipervitaminosi B6 sono gli stessi di una carenza.

Carenza

Soggetti a rischio

La carenza isolata di B 6 è rara, è più spesso associata ad altri deficit vitaminici, in particolare quelli di altre vitamine del gruppo B.

Nei paesi sviluppati, la carenza di vitamina B6 è una delle molteplici carenze che possono verificarsi negli alcolisti cronici. Bassi livelli di vitamina B 6 possono essere riscontrati in stati di obesità, gravidanza o malassorbimento intestinale ( celiachia , malattia infiammatoria intestinale , chirurgia digestiva , ecc.).

Le altre condizioni a rischio di deficit sono l'insufficienza renale (specialmente i pazienti in dialisi ) e le malattie autoimmuni (come l'artrite reumatoide ).

I farmaci possono interferire con il metabolismo di B 6 agendo come antagonisti . I principali sono izoniazide , penicillamina e levodopa .

Patologie

Negli adulti, soprattutto alcolisti cronici, possiamo osservare polineuriti sensibili e disturbi mentali (depressione compresa). Si possono osservare danni alla pelle, prurito, danni alle labbra ( cheilite ) e alla lingua ( glossite ), nonché anemia microcitica normocitica o aspecifica.

Nei bambini, una grave carenza o carenza di vitamina B6 può causare convulsioni.

Esiste anche una malattia molto rara, legata a un disturbo metabolico congenito, a trasmissione autosomica recessiva , chiamata epilessia dipendente dalla piridossina nei neonati e nei lattanti, che non risponde ai soliti agenti anticonvulsivanti , ma che risponde alla vitamina B 6 .

Uso terapeutico

Sono in discussione studi per valutare il ruolo della carenza di vitamina B 6 nelle malattie cardiovascolari, cancro o declino cognitivo. Nel 2018 non ci sono dati sufficienti per suggerire un'integrazione preventiva in queste condizioni (oltre alla dose giornaliera raccomandata).

Tuttavia, alcuni studi indicano che l'integrazione con B 6 potrebbe migliorare la sindrome premestruale. L'American College of Obstetrics and Gynecology raccomanda l'integrazione (1,9 mg al giorno) per la nausea e il vomito in gravidanza.

In tossicologia, B 6 è usato come antidoto di emergenza durante l'avvelenamento da farmaci (isoniazide), da glicole etilenico e da funghi contenenti giromitrina come la spugnola .

Associato con la cistina , B 6 è presentato anche come promuovere lo sviluppo di tegumenti ( capelli , unghie, ecc).

Una qualche forma di vitamina B6 (piridossina) è usata per trattare l'anemia sideroblastica congenita.

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