" Rinitis " o "corizza" sono termini medici che descrivono irritazione e infiammazione ( acuta o cronica ) delle mucose della cavità nasale .
La rinite può o non può essere allergica . Quando sono croniche, incidono fortemente sulla qualità della vita delle persone colpite, al punto che l' OMS ha pubblicato nel 2001 una nuova classificazione della malattia.
La rinite è spesso accompagnata da altri disturbi come l' asma e/o la sinusite ed è causa di insonnia e stanchezza . Il cinquanta per cento (50%) dei pazienti con rinite ha un'iperreattività delle vie aeree non specifica e quindi un aumentato rischio di asma. Al contrario, quasi tutti gli asmatici hanno una rinite (più o meno acuta) associata ad attacchi d'asma.
Uno studio epidemiologico basato su 6.500 adulti seguiti per più di 9 anni ha mostrato che la rinite (allergica o meno) era anche un fattore predittivo per l'asma:
I sintomi sono:
La rinite allergica è uno dei sintomi allergici più comuni e sempre più frequenti . È dovuto a una forte reazione immunologica , indotta da una sostanza allergenica inalata con l'aria ( per le narici e le fosse nasali passano giornalmente 20.000 litri di aria).
Può essere classificato come:
Sono stati dimostrati due tipi di interazioni: esacerbazione allergica e alcuni pollini resi più allergenici da determinati inquinanti. Gli inquinanti più studiati su questo argomento sono l'ozono troposferico , gli ossidi di azoto e le microparticelle ( PM 2,5 in particolare).
Secondo uno studio effettuato nel nord Europa nel 2017 e nel 2018 su 3.323 individui geolocalizzati, la stagione dei pollini e le interazioni tra inquinanti atmosferici ed esposizione ai pollini sono fattori che interagiscono, ma in modo diverso a seconda del tipo di polline considerato. Pertanto, i sintomi della rinite sono aumentati del 25% per un aumento dell'intervallo interquartile dei livelli di ozono durante la stagione dei pollini delle graminacee, così come l'esposizione al PM 2,5 , con gli inquinanti che sembrano esacerbare l'effetto allergenico di alcuni pollini nell'aria durante la loro stagione pollinica. , ma questo era vero solo per i pollini delle graminacee; tale effetto non è stato osservato durante la stagione dei pollini di betulla (e come promemoria, le betulle sono numerose nel nord Europa).
Nel 2008, l'autorità sanitaria della regione di Roma, ha concluso che l'esposizione cronica alle ricadute del traffico automobilistico promuove la rinite negli adulti (studio condotto su 9.488 adulti di età compresa tra 25 e 59 anni che vivono vicino a una zona di intenso traffico a Roma, Italia, e tenendo conto di altri fattori di rischio legati all'istruzione, all'occupazione, all'habitat, al fumo attivo o passivo e all'intensità del traffico). La vicinanza dell'abitazione ad un importante asse viario aumenta il rischio di denunciare difficoltà respiratorie (397 persone si sono lamentate di bronchite cronica, 472 di asma e 1.227 di rinite). La prevalenza dell'asma potrebbe essere correlata con l'auto-segnalazione della vicinanza a una zona ad alto traffico e la rinite è stata fortemente correlata con gli indicatori di tratta, soprattutto tra i non fumatori. In questo caso, la bronchite cronica è stata segnalata per il 4% degli abitanti studiati, mentre il 5% è stato vittima di asma e il 13% (cioè 1.227 persone) di rinite.
La rinite acuta non allergica può essere indotta:
È una malattia degenerativa e infiammatoria delle cavità nasali e dei seni , caratterizzata da degenerazione del tessuto nasale e della cartilagine, cavità nasali dilatate e disfunzione totale della mucosa nasale residua. È spesso accompagnato da cattivi odori (cacosmia), sangue dal naso e croste.
Chiamata anche " sindrome del naso vuoto " (SNV) o sindrome del naso vuoto (ENS) per gli anglofoni, deriva dalla rimozione chirurgica o dal deterioramento di una quantità eccessiva di turbinato nasale .
Vari interventi endonasali possono portare alla sindrome del naso vuoto: turbinectomia , turbinoplastica , ma anche cauterizzazione .
La rinite posizionale è una rinite che dipende dalla posizione del corpo. Appare in posizione supina. È bilaterale (le due narici sono bloccate) o basculante (solo una narice è bloccata). Il fattore posizionale nell'innescare o nel sostenere l'ostruzione è il fattore determinante per la diagnosi . La rinorrea posteriore è comune con la rinite posizionale. La rinite posizionale provoca un'alterazione della permeabilità nasale legata a fenomeni posturali (principalmente decubito). L'endoscopia nasale permette di riscontrare in posizione supina una congestione globale o localizzata dei turbinati inferiori quasi sempre reversibile dopo nebulizzazione di prodotti vasocostrittori. Gli esami complementari sono generalmente inutili. I vasocostrittori, usati per la diagnosi, non possono essere continuati a lungo termine. Gli interventi volti a ripristinare la permeabilità nasale sono più spesso da considerare a livello dei turbinati (cauterizzazione, radiofrequenza, turbinoplastica, turbinectomia) oa livello del setto in caso di deviazione. Sebbene non esista uno studio che valuti l'efficacia in questa patologia dei seguenti interventi: cauterizzazione, radiofrequenza, turbinoplastica, turbinectomia, intervento a livello settale.
I principali tipi di rinite hanno un codice ICD-10 :