Pseudoefedrina

Pseudoefedrina
Struttura della pseudoefedrina ( S, S )
Identificazione
Nome IUPAC (1 S , 2 S ) -2- (metilammino) -1-fenilpropan-1-olo
N o CAS 90-82-4 stereoisomero (R, S)
N o ECHA 100.001.835
N o CE 202-018-6
Codice ATC R01 BA02
SORRISI O [C @ H] ([C @ H] (C) NC) c1ccccc1
PubChem , vista 3D
InChI InChI: vista 3D
InChI = 1 / C10H15NO / c1-8 (11-2) 10 (12) 9-6-4-3-5-7-9 / h3-8,10-12H, 1-2H3 / t8- , 10 + / m0 / s1
Aspetto cristalli bianchi o incolori
Proprietà chimiche
Formula bruta C 10 H 15 N O   [Isomeri]
Massa molare 165,2322 ± 0,0096  g / mol
C 72,69%, H 9,15%, N 8,48%, O 9,68%,
Proprietà fisiche
T ° fusione 184  ° C ( cloridrato )
Solubilità acqua:
etanolo debole  : ottimo
diclorometano  :
benzene debole : molto buono
Dati farmacocinetici
Metabolismo 10-30% epatico
Emivita di elimin. 9-16 ore
Escrezione

70-90% renale

Unità di SI e STP se non diversamente specificato.

La pseudoefedrina è un'ammina simpaticomimetica usata frequentemente come decongestionante. I suoi sali , cloridrato e solfato sono usati in molti medicinali non soggetti a prescrizione. Sono usati da soli o in combinazione con un antistaminico e un antipiretico ( paracetamolo o ibuprofene ).

Farmacologia

La pseudoefedrina è una sostanza che agisce sul sistema nervoso simpatico . Attraversa facilmente la barriera emato-encefalica e il suo picco plasmatico viene raggiunto tra 1  ora e 1 ora e 30 .

Non ha affinità per i trasportatori di dopamina, serotonina o norepinefrina. Tuttavia, si lega ai recettori α e β-adrenergici. La pseudoefedrina è descritta come un agente di rilascio della noradrenalina. Infatti, legandosi al recettore α2-adrenergico, attiva indirettamente TAAR1 che produce un'inibizione dell'accumulo vescicolare della noradrenalina. Viene quindi liberato abbondantemente. È importante notare che il recettore α2 e TAAR1 insieme formano un oligomero responsabile dell'attivazione di quest'ultimo.

È stato venduto nelle solite dosi di 60 mg per combattere i sintomi del comune raffreddore. Da 180 mg si osserva un aumento del livello monoaminergico nell'area sinaptica.

Gli effetti della pseudoefedrina sono stimolanti, tra cui:

Effetti collaterali:

Questi effetti di solito non durano più di 8 ore. Quando svaniscono, inizia la sindrome della discesa, caratterizzata da:

Questa sindrome è molto lieve e la maggior parte degli utenti la nota a malapena, portando quasi a nessun cambiamento nel comportamento.

A lungo termine, induce patologie psichiatriche scarse o nulle nonostante patologie cardiovascolari potenzialmente gravi.

A causa della sua vicinanza ad anfetamine e catinoni, la pseudoefedrina induce effetti stimolanti ma non agisce sulla dopamina o sulla serotonina.

Chimica

La pseudoefedrina è una molecola chirale e contiene due atomi di carbonio chirali. Pseudoefedrina chiamati enantiomeri (1R, 2R) e (1S, 2S) dell'efedrina . È naturalmente presente in una miscela racemica e in molti farmaci, in forma (1S, 2S).

Effetti collaterali

In Francia , un rapporto della Commissione nazionale di farmacovigilanza , datatoMarzo 2008, avverte dei numerosi effetti collaterali della pseudoefedrina. Questi includono effetti cardiovascolari e neurologici centrali che, sebbene relativamente rari, sono gravi e richiedono il ricovero in ospedale.

Questi effetti "non sono molto accettabili", si legge nella relazione, "e da soppesare l'aspetto benigno della patologia trattata (" raffreddore "). "

In un articolo pubblicato nel 2009, la rivista Prescrire propone di “bandire questi farmaci dalle farmacie e dai consigli”.

Nel aprile 2011, in un numero dedicato alle "droghe non necessarie o pericolose", Que Choisir Santé si rammarica che, tre anni dopo il rapporto della Commissione nazionale di farmacovigilanza, siano ancora sul mercato prodotti contenenti pseudoefedrina. "Questo non è accettabile", conclude il giornale. Nel 2017, 60 milioni di consumatori hanno anche affermato che i farmaci contenenti pseudoefedrina orale dovrebbero essere vietati e dovrebbero essere ritirati dal mercato.

Uso non medico

Dal 1 ° gennaio 2010, la pseudoefedrina è ancora una volta nell'elenco dei prodotti vietati stabilito dall'Agenzia mondiale antidoping . È stato autorizzato nel 2004. La soglia di concentrazione massima nelle urine è fissata a 150 microgrammi per millilitro. La pseudoefedrina può essere utilizzata per produrre metanfetamina .

Uso ricreativo

La pseudoefedrina, come l' efedrina , ha effetti psicotropi simili alle anfetamine ma questi sono meno gravi alla stessa dose.

La pseudoefedrina è in particolare un precursore diretto della metanfetamina (chiamata anche "crystal meth", "tina" o "ice").

La pseudoefedrina, come le anfetamine, provoca una certa euforia, un effetto stimolante e un effetto soppressore dell'appetito. A dosi elevate, la pseudoefedrina può causare allucinazioni.

La pseudoefedrina non causa un periodo di arresto psicoattivo improvviso. La sua sindrome da astinenza è inesistente e causa solo un leggerissimo effetto di astinenza (solo a causa del calo del livello sinaptico della noradrenalina). La sua assuefazione compare in 10 giorni e non provoca alcuna manifestazione somatica quando il consumo viene interrotto.

L'associazione della pseudoefedrina con il paracetamolo (tossico per il fegato a dose sovraterapeutica) o con l'ibuprofene ( FANS tossici per lo stomaco a dose sovraterapeutica) nelle specialità (farmaci) che lo contengono nonché i rischi cardiovascolari ne limitano tuttavia l'abuso.

Note e riferimenti

  1. NIST
  2. massa molecolare calcolata dal peso atomico degli elementi 2007  " su www.chem.qmul.ac.uk .
  3. Commissione nazionale di farmacovigilanza, Francia, rapporto della riunione di martedì 25 marzo 2008 , pagine da 10 a 14.
  4. Prescrire , 15 ottobre 2009, ““ Decongestionanti ORL: troppo rischiosi anche in Francia ” .
  5. Que Choosing Health di aprile 2011 , pagina 7.
  6. https://www.ouest-france.fr/sante/medicaments/sante-automedication-une-liste-noire-des-medicaments-eviter-5377151
  7. Doping: la pseudoefedrina torna nell'elenco dei prodotti vietati , Le Matin , 20 settembre 2009
  8. Il Comitato Esecutivo della WADA approva l'elenco dei divieti AMA-WADA 2010 09/19/2009
  9. "  INFORMAZIONI TERAPEUTICHE ELTOR  " ,31 maggio 2016(visitato il 20 dicembre 2017 )

Vedi anche

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