Specialità | Otorinolaringoiatria |
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CISP - 2 | R72 |
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ICD - 10 | J02 , J31.2 |
CIM - 9 | 462 , 472.1 |
MalattieDB | 24580 |
MedlinePlus | 000655 |
eMedicina | 764304 |
eMedicina | emerge / 419 |
Maglia | D010612 |
Farmaco | Cefaclor , Cefditoren ( a ) , l'azitromicina , cefuroxima , cefdinir ( in ) , Cefprozil ( a ) , cefalexina , Dirithromycin , Cefadroxil , Guaifenesin , claritromicina , ceftibuten ( a ) , cefpodoxima proxetil ( d ) , ibuprofene , levofloxacina emiidrato ( d ) , cefpodoxime , cefprozil ( it ) , cefdinir ( it ) , Benzidamina , dyclonine ( it ) , cefaclor e cefditoren pivoxil ( d ) |
La faringite è un'infiammazione della faringe . Si parla di faringotonsillite quando è associata un'infiammazione delle tonsille .
È più spesso virale (circa il 90% dei casi). Diversi virus possono essere la causa, ecco alcuni esempi: adenovirus , rinovirus , coxsackie , virus respiratorio sinciziale , virus influenzale , parainfluenza , mononucleosi infettiva ... I batteri sono responsabili solo del 10% dei casi. Il più comune è lo streptococco -emolitico di gruppo A (raro nei bambini di età inferiore a 3 anni). Sono possibili anche altri agenti patogeni come Neisseria gonorrhoeae e Arcanobacterium haemolyticum .
I pazienti con faringite possono presentare rinorrea (o naso che cola), raucedine, tosse, congiuntivite, disfagia , odinofagia , malessere generale e febbre.
La diagnosi di faringite è fatta dall'anamnesi e dall'esame obiettivo. L'esame dell'orofaringe effettuato mediante lampada e abbassalingua rileverà un eritema diffuso di quest'ultimo. La coltura della gola con il tampone di cotone non è indicata quando il paziente presenta sintomi tipici della faringite virale. La cultura della gola deve essere eseguita se il paziente ha almeno due dei seguenti cinque criteri:
Anche se il paziente ha tutti e cinque i sintomi, ha circa una possibilità su due di essere infettato dallo streptococco -emolitico di gruppo A .
Poiché la maggior parte delle faringiti è di origine virale, non si devono trattare con antibiotici (efficaci solo contro i batteri). Il trattamento è sintomatico: bere acqua, analgesici / antipiretici come il paracetamolo, fare gargarismi con acqua salata tiepida, assumere pastiglie. È molto importante non iniziare la terapia antibiotica finché non si ha il risultato della coltura della gola. Se è stata eseguita una cultura della gola ed è presente lo streptococco -emolitico di gruppo A , la penicillina deve essere trattata per 10 giorni. Se c'è un'allergia nota alla penicillina, deve essere usata la clindamicina o l' eritromicina . L'obiettivo del trattamento è prevenire la febbre reumatica (RAA) e ridurre il rischio di trasmissione dell'agente patogeno. Per prevenire l'AAR, la finestra di intervento è di 9-10 giorni per iniziare il trattamento con ampicillina .