Eritema

Avvertimento medico
Eritema
Classificazione e risorse esterne
Eritema migrante tipico della malattia di Lyme
ICD - 10	L51 - L54
CIM - 9	695
Malattie DB	4466
Maglia	D004890

L' eritema è la lesione dermatologica più comune; caratterizzato da arrossamento congestizio della pelle, diffuso o localizzato, che scompare con la vitropressione (vale a dire su un supporto, in particolare attraverso un vetro da orologio).

Questa è solitamente la manifestazione esterna della vasodilatazione che, se accompagnata da essudazione, conferisce all'eritema un carattere falsamente " papulare " .

Tranne in pochi casi, questa lesione elementare non è generalmente accompagnata da altri cambiamenti locali.

Tipologie

Eritema passivo

Sono dovuti ad un accumulo di sangue venoso . Può essere cianosi dovuta a insufficienza cardiaca o respiratoria , acrocianosi , congelamento , livedo reticularis o livedo racemosa .

Eritema attivo

Sono dovuti alla vasodilatazione .

Possono essere diffusi o localizzati.

Tra gli eritemi diffusi si riconoscono:
- Morbilliforme eritemi , simile a quella del morbillo: sono quelli di morbillo , rosolia , epidemia megalerythema , coxsackie virus , mononucleosi infettiva , toxoplasmosi o iatrogena provenienza , a causa di antibiotici , barbiturici , ecc
- Gli eritemi della scarlattina sono quelli che assomigliano alle macchie causate dalla scarlattina . Si tratta di macchie rosse luminose diffuse, leggermente granulose alla palpazione, senza spazi vuoti di pelle sana. Sono caldi o pungenti, intensificandosi nelle pieghe. Possono progredire fino a sfaldarsi in grandi brandelli. Si trovano nella scarlattina , rosolia , eritema causato da sindrome da shock da stafilococco tossico , malattia di Kawasaki o eritema di origine iatrogena, a causa di antibiotici, sulfonamidi o avvelenamento da mercurio ( eritema mercuriale ).
- Gli eritemi roséoliformi , caratterizzati da piccole macule rosate, pallide e ben separate tra loro, sono dovuti a un'infezione o sono di origine iatrogena (reazione cutanea ad antibiotici , barbiturici, ecc.). Le infezioni coinvolte possono essere esantema improvviso , rosolia , infezione primaria da HIV , sifilide secondaria, febbre tifoide o infezione da enterovirus .

Tra gli eritemi localizzati, classifichiamo:
- l' eritema attinico (scottatura solare o che è un bruciore che si manifesta sulla parte della pelle troppo esposta ai raggi UV B (lunghezza d'onda 290 nm-350 nm, nello spettro non visibile della radiazione solare);
- la Lucite ;
- l' intertrigine ;
- il fotodermatosio che talvolta è un'allergia solare (Lucite), eventualmente legata alla fotosensibilità ; una causa comune è una sovraesposizione della pelle ai raggi ultravioletti , il più delle volte di origine solare (eritema solare, comunemente chiamato "scottatura solare"), e che può avere diversi livelli di gravità a seconda dell'intensità dell'ustione, semplice rosificazione temporanea, con classica scottatura solare (seguita da desquamazione nei giorni successivi per disidratazione) fino alla formazione di vesciche e quindi ferite purulente (quando gli strati inferiori del derma non protetti, troppo infiammati, sono esposti a infezioni locali);
- il lupus eritematoso sistemico ;
- la dermatomiosite e l' erisipela ;

L'eritema localizzato può avere una ragione emotiva come un eritema modesto e apparire solo sul viso.

Infine, tra gli eritroderma , classifichiamo:
- la psoriasi ;
- il contatto con l' eczema ;
- la dermatite atopica ;
- il toxidermas droga e hématodermies ;
- l' eritema migrante causato da batteri del genere Borrelia trasmesso dal morso delle zecche ( malattia di Lyme );
- e dermatite da pannolino , particolarmente identificabile nei neonati dove di solito è dovuta allo sfregamento dei pannolini .

Telangiectasia

La teleangectasia è una dilatazione permanente della superficie dei vasi , che forma striature lineari rosso vivo, a volte anastomizzanti a rete e cancellando la vitropressione. È ereditario o acquisito.

ereditaria: malattia di Rendu-Osler , atassia-teleangectasia, poichiloderma congenito e angioma planare.
acquisite: rosacea del viso, sclerodermia , angioma stellato della gravidanza o cirrosi epatica e vene varicose .

Diagnosi differenziale

Porpora : non sbiadisce con la vitropressione ; evoluzione della colorazione;
Angioma planare : congenito; il moncone vitropressione e rivela la teleangectasia ;
Papule : infiltrate;
Eritermalgia : acrosindrome , eritema doloroso delle estremità che progredisce in crisi.

Note e riferimenti

College of Teachers in Dermatology of France, Item 314 - Exanthème , 2012 [ [PDF] leggi online
DUBARD, J., KOSMALSKI, S., CHRISTIAENS, F., & FILTZ, J. () Sviluppo presso LNE di mezzi di caratterizzazione di simulatori solari ultravioletti utilizzati per la determinazione dei fattori di protezione solare (SPF) nei cosmetici. Laboratorio nazionale di metrologia e prove, PDF, 3 pagine
Standard congiunto ISO / CIE ISO 17166: 1999 / CIE S007-1998 Spettro d'azione di riferimento per l'eritema e dose di eritema standard (vedere anche: http://www.cie.co.at/framepublications.html )

Vedi anche

Bibliografia

(fr) A.-M. Thielen L. Toutous-Trellu J. Desmeules, Drug toxidermies ; Swiss Medical Review; No. 3165