Specialità | Malattia infettiva |
---|
ICD - 10 | B35.4 |
---|---|
CIM - 9 | 110.5 |
Malattie DB | 29138 |
MedlinePlus | 000877 |
eMedicine | 1091473 |
eMedicine | derm / 421 |
Sintomi | Exanthema |
Farmaco | Terbinafina , luliconazolo ( in ) e oxiconazolo |
La tigna della pelle liscia , o tigna , chiamata anche "Ruota di Santa Caterina", è un'infezione della pelle liscia, priva di peli provocata da funghi chiamati dermatofiti . Nonostante il nome, l'herpes circolato non ha nulla in comune con l'infezione da virus dell'herpes ( virus Herpes simplex ).
È l' epidermofitia più comune , negli adulti e nei bambini.
Si manifesta come una macchia arrotondata, rossa e squamosa, che si diffonde gradualmente, l'area centrale diventa più chiara e più spaventosa, la periferia è rossa, squamosa o vescicolare. Singolo o multiplo, esistono forme cliniche fuorvianti.
La dermatofitosi della pelle glabra è una micosi causata da funghi dermatofiti di origine animale o umana. Le lesioni cliniche compaiono da 1 a 3 settimane dopo il contatto contaminante. La contaminazione avviene attraverso il contatto diretto tra la pelle e il contaminante.
I funghi più frequentemente identificati sono:
La diagnosi è generalmente clinica e non richiede ulteriori esami.
L'herpes circolare si presenta come una o più placche eritematose-squamose arrotondate o anulari, con spigoli vivi, che si estendono progressivamente eccentricamente, producendo una lesione coccarda, con guarigione centrale ed estensione centrifuga con bordo infiammatorio attivo.
Questa lesione è solitamente poco o poco pruriginosa e non è accompagnata da segni generali.
A volte si riscontra un'intertrigine interdigitale dei piedi (piede d' atleta ) o inguinale ( jock prurito di Hebra ) e deve essere trattata allo stesso tempo.
Un esame con la luce di Wood ( lampada ultravioletta ) può identificare alcune specie di funghi.
Raramente, la conferma microbiologica può essere utile, in caso di dubbio o fallimento del trattamento. Viene quindi prelevato un campione sul bordo delle lesioni. L' esame diretto rivela la presenza di molte ife. La cultura consente di identificare formalmente le specie in questione.
Le lesioni anulari dell'herpes circolare possono essere confuse con diverse condizioni dermatologiche:
In caso di poche lesioni, il trattamento è locale e si basa su creme antimicotiche (imidazoli, ciclopiroxolamina, terbinafina ) da due a quattro settimane. Le creme devono essere applicate quotidianamente, una o due volte al giorno, estendendosi di alcuni centimetri oltre i bordi della lesione.
In caso di prurito significativo, all'inizio del trattamento può essere combinata una crema a base di corticosteroidi . L'applicazione dei soli corticosteroidi topici è controindicata, in quanto può portare ad un significativo peggioramento dell'infezione.
In caso di coinvolgimento multiplo e refrattario, in caso di coinvolgimento della piega glutea, in caso di preventiva applicazione di corticosteroidi topici, può essere necessario un trattamento orale, con antimicotici orali come griseofulvina o terbinafina . Il ketoconazolo non è più l'autorizzazione all'immissione in commercio per questa indicazione in Francia.