Suicidio assistito

Il suicidio assistito o suicidio assistito , si riferisce all'atto di fornire un ambiente e le risorse necessarie affinché una persona si suicida . Il suicidio assistito è diverso dall'eutanasia . È la persona stessa che fa scattare la sua morte e non un terzo. Un approccio al suicidio assistito potrebbe consentire alle persone con tendenze suicide di esplorare il loro desiderio di morte e di avere discussioni franche con gli operatori sanitari, senza paura di parlare apertamente o di essere oppresse. Alexandre Baril , professore interessato al discorso tenuto sul suicidio all'interno di movimenti e studi anti-oppressione, raccomanda che "quando le persone sentono un bisogno profondo e stabile di morire, (...) accompagniamo queste persone in un processo di suicidio assistito , basato su un approccio compassionevole e di riduzione del danno. "

È opportuno distinguere, a seconda delle motivazioni e del quadro in cui si collocano, “semplice assistenza al suicidio” da “suicidio medicalmente assistito”. L'obiettivo di quest'ultimo è quello di aiutare i pazienti a porre fine alla propria vita a causa di sofferenze considerate intollerabili.

Poiché il termine suicidio ha una connotazione fortemente peggiorativa, è comune che vengano utilizzati altri termini come: "morire assistito", "assistenza di fine vita", "morire con dignità",  ecc.

Un piccolo numero di paesi ha legalizzato alcune forme di suicidio assistito, all'interno di un quadro medicalizzato e regolamentato.

Il suicidio assistito o suicidio assistito si verifica quando un individuo che desidera porre fine alla propria vita richiede e ottiene l'assistenza di un altro individuo nel porre fine alla propria vita. Il suicidio assistito è l'atto di "eseguire la decisione di un suicidio o di non intervenire nella situazione in cui si è messo se ha espresso chiaramente la sua volontà. » Un approccio al suicidio assistito potrebbe consentire alle persone con tendenze suicide di avere uno spazio sicuro e accogliente per esplorare il loro desiderio di morte, parlare liberamente, essere ascoltate dagli operatori sanitari e infine essere accompagnate in questa fase della vita che è la morte. Il suicidio assistito va distinto dall'eutanasia che si applica alle persone (o agli animali) alla fine della loro vita. Il suicidio assistito è oggetto di dibattiti etici nella maggior parte dei paesi in Europa e Nord America. Il suicidio assistito è un argomento controverso politicamente e moralmente. È oggetto di procedimenti legali nella maggior parte dei paesi del mondo.

Terminologia

Suicidio assistito e suicidio assistito

Il suicidio assistito, o suicidio assistito, consiste nelle seguenti fasi:

• la fornitura da parte della professione medica di una pozione (o altra) destinata a provocare la morte a condizioni molto rigorose;
• l'autosomministrazione (se possibile) rimane sotto il controllo del medico (i) garantendo così il regolare svolgimento della procedura;
• nel caso in cui il paziente non possa assorbire il prodotto da solo, il medico assicura che la procedura sia seguita;
• in caso di complicanze, il medico interviene per prendere le misure necessarie per completare la procedura.

Questo è il motivo per cui al termine “suicidio assistito” è preferibile utilizzare “suicidio medicalmente assistito” e poter così distinguere:

• un semplice suicidio , senza alcun controllo;
• suicidio assistito, sotto il controllo di uno o più terzi (familiari o amici);
• suicidio medicalmente assistito, in presenza di un medico come sopra descritto.

Suicidio

Il termine “suicidismo” è un quadro teorico o concettuale proposto dal professore e ricercatore Alexandre Baril per pensare all'oppressione delle persone suicide. È un neologismo che designa "un sistema di oppressione (costruito da prospettive non suicidarie) sui livelli normativo, discorsivo, medico, legale, sociale, politico, economico ed epistemico, in cui le persone suicide vivono in molteplici forme. ingiustizia e violenza (discriminazione, stigmatizzazione, esclusione, patologizzazione, criminalizzazione, ecc.) ” . Riconoscere l'oppressione suicida vissuta dalle persone suicidarie permette di rinnovare le strategie di intervento e di ascoltare le loro voci ei loro bisogni.

Sofferenza insopportabile

La “sofferenza insopportabile” è un criterio essenziale per il suicidio medicalmente assistito nei Paesi Bassi . Tale criterio non è definito dalla legge e può riferirsi a condizioni che vanno dal dolore fisico a forme di sofferenza psichica. Uno studio condotto nel 2010 tra i medici di medicina generale olandesi ha trovato un forte accordo tra la classificazione della sofferenza di un paziente come “insopportabile” e il desiderio di aderire a una richiesta di eutanasia. La maggior parte dei medici è incline a classificare la sofferenza di un paziente come "insopportabile" solo quando la sofferenza è direttamente correlata al dolore reale e non curabile o ai sintomi fisici. Il giudizio di sofferenza dei medici varia notevolmente nei casi in cui i sintomi fisici sono assenti e il paziente soffre di una combinazione di perdita funzionale irreversibile e tipi di sofferenza "esistenziale". Sebbene alcuni medici (17%) sostengano l'idea che i sintomi fisici siano una condizione necessaria per una "sofferenza insopportabile", la maggioranza è disposta a fare occasionalmente un'eccezione. Quando e quando un medico farà una tale eccezione è molto imprevedibile.

Per Frances Norwood molti fattori, come la natura e la durata del rapporto medico-paziente, possono influenzare l'applicazione del criterio della sofferenza.

nozioni simili

Il concetto di suicidio assistito va distinto dall'eutanasia , che designa la morte causata da un terzo, da un medico o da un collegio di medici, sia per azione che per omissione. Si parla di eutanasia quando il paziente ha una malattia incurabile ed è in fase di cure palliative, mentre il suicidio assistito riguarda pazienti che soffrono ma non sono malati terminali.

Il suicidio assistito va inoltre distinto dall'incitamento al suicidio  : in linea di principio, il suicidio assistito richiede una manifestazione chiara e libera della volontà di morire del paziente. Per questo, nei Paesi in cui la giustizia riconosce il suicidio medicalmente assistito e/o l'eutanasia, è indispensabile l'esistenza di un testamento (o dichiarazione di fine vita) redatto di mano dell'interessato. Esso, da un lato richiesto dalla Procura della Repubblica come presupposto per ogni azione di questo tipo, dall'altro libera la professione medica e la famiglia da ogni dubbio circa la posizione del testato (o "dichiarante") sulla soggetto nel caso in cui quest'ultimo non fosse in grado di rendere nota la sua opinione (coma, alterazioni psicologiche, paralisi, ecc.). In assenza di tale documento, a volte può essere mantenuto un semplice scambio di lettere tra un terzo e il paziente.

Il dibattito sull'eutanasia si unisce a quello della pratica delle cure palliative , che viene attuata per curare il dolore e la sofferenza dei malati terminali.

Tuttavia, le richieste di suicidio assistito (o eutanasia) appaiono periodicamente nei media e nel dibattito pubblico, come l' affare Vincent Humbert .

Legalità

Paesi che consentono il suicidio assistito

Anche se il suicidio compiuto in genere non comporta alcuna conseguenza penale, il cittadino non può necessariamente far valere una sorta di “diritto al suicidio” che implichi obblighi per lo Stato. Il suicidio medicalmente assistito è illegale nella maggior parte dei paesi, ad eccezione dei seguenti paesi: Svizzera , Paesi Bassi , Belgio , Lussemburgo , cinque stati degli Stati Uniti , Canada , Germania , Italia , Spagna e Austria .

• In Svizzera , il codice penale è stato il primo, nel 1942, ad autorizzare l'assistenza, medica e non, al suicidio in assenza di “motivo egoistico”. Infatti, questa autorizzazione al suicidio assistito viene messa in pratica da cinque associazioni, e non dai medici (vedi Exit , Dignitas ...). Quanto alle persone che chiedono di suicidarsi, la legge non prevede che siano necessariamente colpite da una malattia terminale. L'articolo 115 del Codice penale svizzero punisce “chiunque, spinto da un motivo egoistico, avrà incitato una persona al suicidio, o le avrà prestato assistenza in vista del suicidio; (it) sarà, se il suicidio è stato consumato o tentato, punito con la reclusione fino a cinque anni al massimo, ovvero con la reclusione” . La Conferenza dei capi dei dipartimenti cantonali di giustizia e polizia ( CCDJP ) ha dato un accordo di principio sull'estensione del suicidio assistito ai detenuti, il6 febbraio 2020.
• Nei Paesi Bassi  : l' eutanasia nei Paesi Bassi rimane un crimine, ma una legge di12 aprile 2001libera da ogni accusa i medici che avrebbero (o avranno) praticato un suicidio assistito in condizioni estremamente precise: il Ministero della Salute dichiara che tale pratica “autorizza una persona a porre fine alla propria vita dignitosamente dopo aver ricevuto tutte le cure palliative disponibili. " Una discussione sull'eutanasia è presente sul sito web del Ministero della Salute olandese.
• In Belgio  : la legge del 28 maggio 2002 adottata dopo due anni di dibattito depenalizza l'eutanasia attiva. Questo è definito nella legge come "l'atto, compiuto da un terzo, che pone fine intenzionalmente alla vita di una persona su richiesta di questo". L'atto di eutanasia è autorizzato a tre condizioni:
  • il paziente deve essere maggiorenne (o minore emancipato), capace e cosciente al momento della sua richiesta;
  • questo deve essere formulato in modo volontario, ponderato e ripetuto e non derivare da pressioni esterne;
  • il paziente si trova in una situazione medica disperata e riferisce una sofferenza fisica o psichica costante e insopportabile che non può essere alleviata e che deriva da una malattia accidentale o patologica grave e incurabile. Il medico che compie l'atto deve essere volontario, nessuno può essere obbligato a partecipare. Oltre a ciò, il medico deve, preventivamente e comunque, soddisfare le seguenti condizioni (art. 3, §2):
  1. informare il paziente del suo stato di salute e della sua aspettativa di vita, consultare il paziente sulla sua richiesta di eutanasia e discutere le possibilità terapeutiche e di cure palliative ancora possibili. Deve arrivare, con il paziente, alla convinzione che non ci sia altra soluzione ragionevole nella sua situazione e che la richiesta del paziente sia del tutto volontaria;
  2. assicurare la persistenza della sofferenza fisica o mentale del paziente e della sua volontà, reiterata da più colloqui distanziati;
  3. sulla natura grave e incurabile dell'affezione si consulti con un altro medico, il quale prende atto della cartella clinica, esamina il paziente, accerta che la sofferenza sia costante, insopportabile e inappagabile e redige una relazione sulle sue risultanze. Deve essere indipendente, sia nei confronti del paziente che del medico curante, e competente per quanto riguarda la patologia interessata. Il medico curante informa il paziente dei risultati di questa consultazione
• Negli Stati Uniti  : il suicidio medicalmente assistito è legale in Oregon dal 1998. Per legge, può essere rilasciata una prescrizione per un prodotto letale (che venga utilizzato o meno), a determinate condizioni: la persona deve essere negli ultimi sei mesi della sua vita, e si presenta ad una commissione medica che ne definisce la lucidità e ne verifica la volontà. Il suicidio medicalmente assistito è legale anche a Washington , Montana , Vermont e California .
• In Canada , il suicidio assistito è illegale tranne quando eseguito da un medico ai sensi della legislazione sulla morte assistita dal medico . Il17 giugno 2016 a seguito di una decisione della Suprema Corte di 6 febbraio 2015. Secondo la Commissione Speciale del Senato sull'Eutanasia e il Suicidio Assistito ( Canada ), esiste "una differenza fondamentale tra il suicidio assistito e la pratica dell'eutanasia: nel primo caso, la persona che muore è il principale agente di morte, mentre nel secondo , questo agente è un'altra persona. "
• In Germania , la Corte Costituzionale ha censurato una legge "che vieta l'assistenza organizzata al suicidio da parte di medici o associazioni". Per Andreas Vosskuhle , presidente della Corte costituzionale federale di Karlsruhe , questa legge impediva ai malati terminali di avere il “diritto di scegliere la (loro) morte”. “Questo diritto include la libertà di togliersi la vita e di chiedere aiuto per farlo”, ha aggiunto il presidente della Corte.
• In Italia , una sentenza del tribunale ha depenalizzato il suicidio assistito,25 settembre 2019. La Corte Costituzionale italiana ha stabilito che il suicidio assistito può essere considerato lecito se ricorrono condizioni rigorose: “consenso della persona, patologia irreversibile che causa atroci sofferenze e controllo da parte delle autorità sanitarie pubbliche”.
• In Spagna , il 17 dicembre 2020, il Paese è diventato il 6 ° al mondo a consentire l' eutanasia attiva e il suicidio assistito. Il Parlamento ha approvato con 198 voti favorevoli e 138 contrari la proposta di legge “regolamento sull'eutanasia” che dovrebbe entrare in vigore nella primavera del 2021. La persona vittima di “gravi sofferenze croniche e invalidanti o malattie gravi e incurabili” può beneficiarne con il certificazione di un medico. La legge prevede un periodo di riflessione di dieci giorni e il parere di una commissione di valutazione indipendente, composta da medici e avvocati, che dovrebbe fissare un periodo minimo di un mese per rendere effettiva qualsiasi richiesta di eutanasia. Questo può essere eseguito in un ospedale pubblico o privato oa casa.
• In Austria , la Corte Costituzionale ordina al governo di legiferare per revocare il divieto di suicidio assistito entro il 31 dicembre 2021. Nel 2022, il suicidio assistito sarà quindi autorizzato in Austria. Il presidente della Corte Christoph Grabenwarter ha affermato che "la decisione di suicidarsi in piena coscienza deve essere rispettata dal legislatore" dopo che il più alto organo giuridico del Paese è stato sequestrato da diverse persone interessate tra cui un medico e due persone con malattie incurabili.

In Francia è vietato il suicidio assistito. Il rapporto Sicard pubblicato sudicembre 2012prevede di aprire questa possibilità in una forma vicina a quella che esiste nello Stato dell'Oregon. Dal 2013 , il Defender of Rights e la Fondation de France hanno finanziato uno studio sulle richieste di eutanasia e suicidio assistito (DESA), che si propone di essere "prospettico, multicentrico, epidemiologico e qualitativo in termini di frequenza, caratteristiche e motivazioni . ". Secondo un sondaggio Ifop , per La Croix e il Forum europeo di bioetica , l'89% dei francesi vuole andare oltre la legislazione vigente, legalizzando il suicidio assistito (18%), l'eutanasia (47%) o entrambi insieme (24%), il4 gennaio 2018.

La Corte Europea dei Diritti dell'Uomo , di costante giurisprudenza, non riconosce il suicidio e il suicidio assistito come diritti fondamentali - ai sensi della Convenzione Europea dei Diritti dell'Uomo - di cui i cittadini europei potrebbero avvalersi per impugnare le leggi del proprio Stato di appartenenza . Anche qualora i pazienti ricorrenti si trovassero in stati patologici diversi e sotto regimi giuridici diversi, la Corte dichiarerà nelle cause in materia che «non esiste diritto alla morte, sia con l'assistenza di un terzo, sia con quella dello Stato; il diritto alla vita non include alcuna libertà negativa corrispondente. L' articolo 3 (della Convenzione europea dei diritti dell'uomo) non obbliga in linea di principio lo Stato a garantire l'impunità penale per il suicidio assistito oa creare una base giuridica per altre forme di assistenza al suicidio; lo Stato non deve condonare atti volti ad interrompere la vita”.

Definire la capacità di acconsentire al trattamento medico

Tre requisiti principali sono mantenuti nel test di abilità di common law . Il paziente dovrebbe essere in grado di:

• comprendere e conservare le informazioni relative al trattamento;
• pesare le informazioni e prendere una decisione;
• e comunicare la decisione.

Il test è specifico del contesto. Sottolinea la capacità del paziente di prendere la decisione in questione. Non è specifico per la diagnosi. Se una persona può soffrire di deficit complessivi dovuti a lesioni cerebrali o malattie mentali non è determinante per la questione della giurisdizione. È stato anche detto che il test di competenza dovrebbe essere collegato al rischio, quindi se il paziente prende una decisione che comporta un rischio di morte o lesioni gravi, la competenza del paziente dovrebbe essere testata in modo più rigoroso e un esame più rigoroso. Approcci simili alla giurisdizione sono stati adottati nella maggior parte dei paesi di common law , in particolare in Australia e negli Stati Uniti .

Una delle restanti controversie che circondano il test legale della capacità di acconsentire al trattamento medico riguarda il livello di informazioni che dovrebbero essere inclusi nel test. Stewart e Biegler hanno sostenuto che all'età del consenso informato, questo standard è troppo basso e che un paziente deve essere in grado di comprendere i rischi materiali derivanti dall'assunzione o dal rifiuto del trattamento. Lo strumento più citato è il Macarthur Competency Assessment Tool for Treatment , sviluppato da Grisso e Appelbaum. È progettato per testare la capacità del paziente di comunicare una scelta, comprendere i fatti, apprezzare la loro situazione e le conseguenze e manipolare razionalmente le informazioni. Sebbene progettato per l' ambiente giuridico degli Stati Uniti , è applicabile anche all'ambiente giuridico di altri paesi di common law .

I pazienti la cui forza di volontà è stata indebolita dalla malattia o dal trattamento possono trovarsi esposti alla pressione di terze parti importanti per accettare o rifiutare il trattamento. Le decisioni che sono state indebitamente influenzate non sono considerate dalla legge come decisioni del paziente e non sono vincolanti per i medici.

Il caso dell'Oregon

L' Oregon Death with Dignity Act richiede che un paziente "capace" abbia "la capacità di prendere decisioni sanitarie e comunicarle agli operatori sanitari, compresa la comunicazione attraverso persone che sanno come comunica il paziente se queste persone sono disponibili". I pazienti che si qualificano per il suicidio assistito dovrebbero anche essere in grado di apprezzare:

• la sua diagnosi medica;
• la sua prognosi;
• i potenziali rischi associati all'assunzione del farmaco da prescrivere;
• il probabile esito dell'assunzione del farmaco da prescrivere;
• e possibili alternative, incluse, ma non limitate a, cure di comfort, cure in hospice e controllo del dolore.

Werth, Benjamin e Farrenkopf hanno sviluppato una serie completa di linee guida per i test di invalidità secondo la legge dell'Oregon. Queste linee guida raccomandano:

• rivedere le precedenti cartelle cliniche e psicologiche della persona in collaborazione con i fisioterapisti del paziente e altri operatori sanitari;
• l'utilizzo di adeguati strumenti di valutazione, come il Macarthur Skills Assessment Tool, il Mental State Mini-Examination e molti altri;
• interviste per testare la comprensione dei pazienti della loro condizione, la loro percezione della qualità della vita, la loro capacità di dare il consenso informato, le loro ragioni per richiedere il suicidio assistito e il loro processo di ragionamento

L'accento è stato posto anche sullo stato mentale del paziente, l'umore (e possibili disturbi dell'umore), il funzionamento generale e interpersonale e la presenza di coercizione interna o esterna; e ove possibile, e con il consenso del paziente, consultare i parenti del paziente in merito alla decisione del paziente e alla loro opinione sulla competenza del paziente. È stato sostenuto che la completezza dell'approccio di Werth et al. può avere l'effetto pratico di ribaltare la presunzione di competenza, ma si può anche sostenere che test rigorosi sono una salvaguardia necessaria per qualsiasi progetto di suicidio assistito.

Valutazione psichiatrica

I paesi che consentono il suicidio assistito non utilizzano una valutazione psichiatrica sistematica, sebbene tutti richiedano che il paziente sia intellettualmente capace di fare questa scelta.

Una meta-analisi canadese del 2004 mostra quindi una precisa associazione statistica tra disturbo psichiatrico e suicidio. Infatti, in più di 3000 suicidi, si riscontra un disturbo psichiatrico in quasi il 90% dei soggetti, contro il 25-35% nei soggetti di controllo deceduti per altra causa. I disturbi psichiatrici riscontrati sono rappresentati diversamente nei due sessi. Gli uomini che si suicidano hanno maggiori probabilità di soffrire di alcol o altri disturbi da uso di sostanze, disturbi della personalità o una storia di disturbi psichiatrici infantili rispetto alle donne. Le donne che si suicidano hanno più depressioni e disturbi dell'umore in generale. Inoltre, si sostiene che tra i due terzi ei tre quarti dei soggetti suicidi non si sono consultati in psichiatria.

Disturbi dell'umore come depressione o disturbi dell'adattamento con umore depresso sono molto comuni in situazioni di gravi malattie somatiche, in particolare nella fase terminale, e sono significativamente associati al desiderio di morte. Devono essere differenziati dalla sofferenza inerente a queste condizioni mediche. Gran parte dei sintomi depressivi giocano un ruolo nelle affermazioni di morte. I dati clinici disponibili su questo argomento, sebbene di basso livello di evidenza, suggeriscono che un trattamento ben gestito di queste depressioni riduce le richieste di morte. A questo proposito, gli autori hanno sviluppato un test che valuta l'influenza di un potenziale disturbo psichiatrico sul giudizio dei pazienti in fin di vita.

In presenza di un disturbo psichiatrico il giudizio può essere profondamente alterato, ma questo non è sistematico. Pertanto, la competenza dello psichiatra è essenziale per distinguere, in situazioni suicidarie o meno, tra una decisione valida e profonda e un giudizio temporaneamente ostacolato da una patologia in evoluzione suscettibile di migliorare o addirittura scomparire sotto l'effetto di un trattamento.

Casi giudiziari

Jack Kevorkian , soprannominato "  D r  Death", è un medico americano noto per la sua pratica di suicidio assistito in casi medici gravi negli anni '80 Dopo aver registrato una dichiarazione videoregistrata di assenso, dà al paziente l'accesso a una delle macchine di sua stessa fabbricazione: il “Thanatron” e il “Mercitron”. Questi sono dotati di un dispositivo di attivazione azionato dal paziente stesso.

Yves le Bonniec, uno degli autori del libro Suicide, manual , è stato condannato due volte per "astensione illecita dal portare aiuto a chiunque fosse in pericolo" per non aver portato aiuto ai lettori disperati che gli avevano scritto prima di suicidarsi. In uno dei casi, il reato è stato costituito dalla semplice conoscenza del piano suicidario del malcapitato senza aiutarlo, la risposta al lettore che stabilisce che Yves le Bonniec conosceva l'intenzione suicida di questa persona.

A Ginevra , il cosiddetto caso “Due fratelli ginevrini contro Exit” ha contrapposto due fratelli di un candidato al suicidio assistito contro l'associazione per l'assistenza al suicidio Exit . Il protagonista principale ha poi inviato una lettera al programma Infrarouge - in onda settimanalmente in diretta dalla Radiotelevisione Svizzera  - per esprimere la sua disapprovazione per le barriere erette contro di lui, precisando ulteriormente "Non sono depresso e ho il mio libero arbitrio" , sostenendo inoltre “I miei fratelli non mi salvano la vita. Mi impediscono di avere un sostegno di fine vita armonioso e pacifico, circondato da persone che mi vogliono bene. Letteralmente, mi torturano” . Il programma va in onda il 26 ottobre 2016. Due settimane dopo, l'ottantenne finalmente si suicida, l'11 novembre 2016, per non poter ricorrere all'assistenza come desiderava, fornita dall'associazione di suicidio assistito alla quale aveva inizialmente fatto appello. Un libro Morirò martedì 18 è stato pubblicato da uno dei due fratelli alle Éditions l'Harmattan di Parigi per testimoniare questo caso.

La Gendarmeria francese organizzò più di cento perquisizioni nell'ambito di uno smantellamento del traffico di barbiturici , il15 ottobre 2019. I 125 acquirenti di Pentobarbital , sono per la maggior parte probabilmente attivisti per il suicidio assistito, intenzionati a utilizzare il prodotto per suicidarsi se l'umore li colpisce o per un obiettivo a breve o lungo termine, in ogni caso, questo è ciò che ha detto ai giornalisti sul posto. Le autorità americane hanno trasmesso alla polizia francese un elenco di francesi che avevano ordinato la spedizione di questo prodotto illegale dal loro territorio. Molti degli sponsor erano anziani che dicevano di voler possedere il prodotto per il loro "comfort morale". I motivi di accusa dell'accusa erano: "contrabbando di merci pericolose per la salute pubblica", "esercizio illegale della professione di farmacista" e "pubblicità a favore di prodotti o metodi che consentono il suicidio". Il Pentobarbital è stato "spedito sotto la copertura di una dichiarazione doganale, come cosmetico" ai suoi acquirenti. Tra gli acquirenti, abbiamo trovato membri dell'associazione francese pro-suicidio assistito Ultime Liberté situata nell'Alta Marna . Il ricercato non avrebbe avuto sanzioni legali oltre al ritiro del prodotto.

Opere che si occupano di suicidio assistito

Studi

• Richieste di eutanasia e suicidio assistito (DESA) : studio prospettico, multicentrico, epidemiologico e qualitativo della loro frequenza, caratteristiche e motivazioni . Régis Aubry, Aline Chassagne, Florence Mathieu-Nicot, Élodie Cretin. Casa delle scienze umane e ambientali (MSHE), Università della Franca Contea , CNRS , dal 2013. Finanziamento: Defender of Rights , Fondation de France .
• Un test per la capacità mentale di richiedere il suicidio assistito . Cameron Stewart, Carmelle Peisah e Brian Draper, Journal of Medical Ethics , 2010.
• Luogo della psichiatria nel suicidio medicalmente assistito . B. Pignon, B. Rolland, C. Jonas, G. Vaiva, Journal of Epidemiology and Public Health , 2014.

Documentari

• Dignitas, Morte su prescrizione , relazione di Emmanuelle Bressan-Blondeau e Jean-Bernard Menoud, 56 min, RTS , Svizzera, 2011
• Il turista suicida , John Zaritsky, 55 min, PBS , 2007,

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Connessioni

In Svizzera è stata creata un'associazione per combattere gli abusi del suicidio assistito: https://www.stop-suicide-assiste.ch/