Variazioni nello sviluppo sessuale

Le variazioni dello sviluppo sessuale sono situazioni in cui le caratteristiche sessuali (primarie, secondarie, cromosomiche, ormonali, gonadiche, anatomiche) di una persona non corrispondono alla norma sociale e medica stabilita.

Terminologia

Queste variazioni sono talvolta qualificate da alcuni professionisti sanitari o genitori di bambini interessati come disturbi dello sviluppo sessuale (TDS) o disturbi della differenziazione sessuale . Il termine stesso TDS è stato oggetto di critiche, tuttavia, con la ricerca che mostra il suo impatto negativo sulle persone colpite e l'impatto sulla scelta e sull'uso degli operatori sanitari.

L' Organizzazione Mondiale della Sanità e molte riviste mediche menzionano la TDS come un tratto o una condizione intersessuale . Il Consiglio d'Europa e la Commissione interamericana per i diritti umani hanno chiesto una revisione delle classificazioni mediche che, a loro avviso, medicalizzano inutilmente i tratti intersessuali. Un termine sociale e medico di uso frequente per le persone con TDS è la parola intersessualità .

Supporto

Le associazioni ( Collectif intersessuali et allié.es in Francia o InterAction Suisse ) prendono posizione contro la patologizzazione delle variazioni evolutive e agiscono per l'informazione delle persone intersessuali e delle loro famiglie. Nelottobre 2018, l' International Organization of Intersex Europe ha pubblicato una guida in diverse lingue di sostegno ai genitori di bambini intersessuali, il cui obiettivo è rassicurare i genitori, informarli, sdrammatizzare e depatologizzare l'intersessualità.

genere

La tabella seguente fornisce una panoramica di alcuni dati di prevalenza per i casi di intersessualità (elenco non esaustivo). Non c'è consenso sui dati statistici.

Tipo di intersessualità ( genotipo ) Prevalenza
Atresia vaginale (46, XX) 1/6000 (0,017%)
Deficit di 5-alfa-reduttasi (46, XY)
Disgenesia gonadica completa (mosaicismo 46, XY o 46, XX o 45, X / 46, XY) 1 / 150.000 (0,00067%)
Disgenesia gonadica mista (mosaicismo 45, X / 46, XY)
Ipospadia 0,47% dei ragazzi
iperplasia surrenale congenita classica (46, XY o 46, XX) 1 / 13.000 (0,008%)
Iperplasia surrenalica tardiva (46, XY o 46, XX) 1 / 10.000 (0,01%)
Iatrogeno (causato da cure mediche, ad es. Progestinico somministrato a una donna incinta; 46, XY o 46, XX)
Idiopatico (nessuna causa medica distinguibile; 46, XY o 46, XX) 1 / 110.000 (0,0009%)
Agenesia mulleriana (ad es. Sindrome di Rokitansky-Küster-Hauser ; 46, XX) 1 / 5.000 (0,020%)
Nessun XX, XY, Klinefelter o Turner Da 1/1500 a 1/2000 (0,07-0,05%)
Sindrome di Klinefelter (47, XXY) 1/1000 (0,1%)
Sindrome di Stein-Leventhal
Sindrome di Turner (45, X) 0,05%
Sindrome da insensibilità agli androgeni completa o parziale (46, XY) Da 2 a 5 / 100.000
Ovotestis (45, X / 46, XY mosaicismo ) 1 / 83.000 (0,0012%)

Riferimenti

Fonti

Note e riferimenti

  1. Milton Diamond e Hazel G. Beh , "  Cambiamenti nella gestione dei bambini con condizioni intersessuali  ", Nature Clinical Practice. Endocrinologia e metabolismo , vol.  4, n o  1,Gennaio 2008, p.  4–5 ( ISSN  1745-8374 , PMID  17984980 , DOI  10.1038 / ncpendmet0694 , letto online , accesso 22 novembre 2018 )
  3. "  Variazioni nello sviluppo sessuale: eliminare un tabù, combattere lo stigma e le esclusioni  " , su www.senat.fr (accesso 17 maggio 2020 )
  4. JH Davies , EJ Knight , A. Savage e J. Brown , "  Valutazione della terminologia utilizzata per descrivere i disturbi dello sviluppo sessuale  ", Journal of Pediatric Urology , vol.  7, n o  4,agosto 2011, p.  412–415 ( ISSN  1873-4898 , PMID  20708971 , DOI  10.1016 / j.jpurol.2010.07.004 , letto online , accesso 23 novembre 2018 )
  5. (in) Elizabeth Reis , "  Divergence gold Disorder?: The policies of naming intersex  " , in Biology and Medicine Perspectives , vol.  50, n o  4,16 ottobre 2007, p.  535-543 ( ISSN  1529-8795 , DOI  10.1353 / pbm.2007.0054 , letto online , accesso 23 novembre 2018 )
  6. Emilie K. Johnson , Ilina Rosoklija , Courtney Finlayson e Diane Chen , "  Atteggiamenti verso la nomenclatura dei" disturbi dello sviluppo sessuale "tra gli individui affetti  ", Journal of Pediatric Urology , vol.  13, n o  6,dicembre 2017, p.  608.e1–608.e8 ( ISSN  1477-5131 , DOI  10.1016 / j.jpurol.2017.03.035 , letto online , accesso 22 novembre 2018 )
  7. Rebecca M. Jordan-Young , Peter H. Sönksen e Katrina Karkazis , "  Sesso, salute e atleti  ", BMJ (ricerca clinica ed.) , Vol.  348,28 aprile 2014, g2926 ( ISSN  1756-1833 , PMID  24776640 , DOI  10.1136 / bmj.g2926 , letto online , accesso 22 novembre 2018 )
  8. (in) "  La posizione dei diritti fondamentali delle persone intersessuali  " , Agenzia dell'Unione europea per i diritti fondamentali ,aprile 2015( leggi online )
  9. (en-US) “  OHCHR | Intersex Awareness Day - Wednesday October 26  " , su www.ohchr.org (consultato il 22 novembre 2018 )
  10. IGLYO, OII Europe ed EPA 2018 .
  11. Ufficio federale di statistica , “  Statistica sanitaria 2019 | Pubblicazione  " , sull'Ufficio federale di statistica ,29 ottobre 2019(visitato il 17 maggio 2020 ) ,p.  47
  12. Phyllis W. Speiser , Ricardo Azziz , Laurence S. Baskin , Lucia Ghizzoni , Terry W. Hensle , Deborah P. Merke , Heino FL Meyer-Bahlburg , Walter L. Miller , Victor M. Montori , Sharon E. Oberfield , Martin Ritzen e Perrin C. White , "  Iperplasia surrenalica congenita dovuta a carenza di steroidi 21-idrossilasi: una linea guida di pratica clinica della società endocrina  " , Endocrine Society , vol.  95, n o  9,2010, p.  4133–4160 ( PMID  20823466 , PMCID  2936060 , DOI  10.1210 / jc.2009-2631 ) :

    "" Le forme non classiche di CAH sono più prevalenti, si verificano in circa lo 0,1-0,2% nella popolazione caucasica generale, ma fino all'1-2% tra le popolazioni consanguinee, come gli ebrei dell'Europa orientale (ashkenazita) ""
  13. (in) "  Quanto è comune l'intersex? | Intersex Society of North America  " su www.isna.org (consultato il 20 novembre 2018 )
  14. Fausto-Sterling 2012 .
  15. (in) Genetics Home Reference , "  Androgen insensitivity syndrome  " , on Genetics Home Reference (visitato il 17 maggio 2020 )

Appendici

Bibliografia

"  Finalmente una guida per supportare e informare i genitori dei bambini intersessuali  ", KOMITID ,28 ottobre 2018( leggi online , consultato il 29 ottobre 2018 ) “  Ora esiste una guida per informare e supportare i genitori di bambini intersessuali!  ", TÊTU ,29 ottobre 2018( leggi online , consultato il 30 ottobre 2018 )

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