Nei mammiferi e negli uccelli , le ghiandole surrenali (o più semplicemente le ghiandole surrenali ) o le ghiandole surrenali sono due ghiandole endocrine triangolari situate sopra i reni , nel retroperitoneo .
Sono principalmente responsabili della gestione delle situazioni di stress (tramite la sintesi di corticosteroidi e catecolamine ) e dell'omeostasi idro-sodio (tramite la sintesi dell'aldosterone ).
Dal punto di vista anatomico , le ghiandole surrenali si trovano in posizione antero-superiore rispetto al rene, in numero di due: la destra in "cappello da poliziotto" e la sinistra a "virgola rovesciata", circondate da un ampio tessuto connettivo. tessuto vascolarizzato dalle arterie surrenali .
Si dividono in due strutture distinte anatomicamente, fisiologicamente, istologicamente e funzionalmente:
Il midollo surrenale costituisce il 20% della ghiandola surrenale. È la principale fonte di ormoni del gruppo delle catecolamine : secerne l'80% di adrenalina e il 20% di noradrenalina . È la parte interna della ghiandola surrenale che secerne l'adrenalina. Le cellule in questa parte sono chiamate cellule cromaffine . Di solito hanno nuclei grandi e pallidi e un citoplasma finemente granulare; sono disposte in grappoli, corde o colonne, circondate da una ricca rete capillare.
Sia per la sua origine embriologica che per la sua costituzione, il midollo surrenale può essere considerato un ganglio modificato del sistema simpatico . Per quanto riguarda la cellula cromaffina, è un neurone postgangliare modificato. La secrezione delle catecolamine è sotto il controllo principalmente del nucleo del tratto solitario (NTS) che integra le informazioni provenienti dai barocettori al fine di garantire la regolazione della pressione arteriosa (circuito baroriflesso). L'azione di NTS è modulata dal sistema limbico : durante le emozioni forti si ha un massiccio rilascio di adrenalina da parte del midollo surrenale, è la reazione di stress che permette di affrontare un pericolo.
La corteccia surrenale rappresenta l'80% della ghiandola surrenale e garantisce la secrezione di steroidi . È una vera ghiandola endocrina.
Tra i quali ci sono tre gruppi:
La secrezione di cortisolo, e in misura minore di androgeni, è sotto il controllo dell'asse ipotalamo-ipofisario tramite ACTH (adrenocorticotropina) e CRH ( ormone di rilascio della corticotropina ). Questa secrezione segue un ritmo nycthemeral con un massimo al risveglio.
La secrezione di aldosterone è controllata dal sistema renina-angiotensina-aldosterone .
Le cellule della corteccia surrenale condividono le caratteristiche comuni delle cellule che secernono steroidi con un reticolo endoplasmatico sviluppato liscio, numerosi mitocondri a cresta tubulare, vacuoli lipidici e talvolta lipofuscina , un marker di degenerazione.
Dall'esterno all'interno possiamo distinguere:
La zona glomerulare sintetizza principalmente i mineralcorticoidi , cioè l' aldosterone . Rappresenta il 15% della corteccia surrenale. Queste corde sono organizzate in reti arrotondate, in glomeruli.
La sua organizzazione strutturale è tuttavia molto specifica per la specie animale e gli specialisti possono facilmente sapere se si tratta di un'area glomerulare di un essere umano, un gatto o un coniglio.
L'area fascicolata (o folicolata) sintetizza i glucocorticoidi, ovvero il cortisolo . Rappresenta il 75% della corteccia surrenale. Queste corde sono organizzate in reti parallele e radiali di uno o due strati di cellule e separate da capillari.
L'area reticolata sintetizza gonadocorticoidi, DHEA e androstenedione. Rappresenta il 10% della corteccia surrenale.
Questi cavi sono organizzati in reti anastomizzate (ramificate).
Le ghiandole surrenali, accoppiate, sono organi retro-peritoneali inseparabili dal rene. Si trovano nello stesso compartimento come lui, separati dalla fascia inter-adreno-renale. Hanno la forma di una piramide appiattita.
La vascolarizzazione arteriosa è fornita da tre arterie:
Le arterie capsulari sono organizzate in una rete sottocapsulare, corticale poi midollare.
VenosoIl drenaggio venoso viene effettuato alla vena centrale del midollo. La vena surrenale sinistra si svuota nella vena renale sinistra mentre la vena surrenale destra si svuota direttamente nella vena cava inferiore .
LinfaticoI linfatici surrenali drenano dai linfonodi lombari.
I nervi sono estremamente numerosi. Hanno origine dal plesso celiaco , dal grande nervo splancnico e dal nervo frenico . Sono molto ricchi di fibre simpatiche mieliniche pre-gangliari.
La corteccia surrenale nasce dal tessuto mesodermico (epitelio celomico). Mentre il midollo surrenale proviene dalle cellule della cresta neurale. Le due parti si incontrano dopo sette settimane. Il midollo si invagina gradualmente nella corteccia. L'area fascicolata si forma dopo 20 settimane. La zona glomerulare si forma alla nascita. L'area reticolata appare davvero solo negli adulti.