Il campo visivo è la porzione di spazio vista da un occhio che guarda dritto davanti a sé e immobile. Quando l'occhio fissa un punto, è in grado di rilevare in un'area limitata di spazio, luci, colori e forme.
L'esame del campo visivo o perimetria studia la sensibilità alla luce all'interno di questo spazio. L'interpretazione delle anomalie del campo visivo consente di diagnosticare disfunzioni o patologie del percorso visivo dalla retina alla corteccia visiva occipitale ...
Il campo visivo di ogni occhio, sebbene per definizione sia un volume (un cono di rivoluzione), può essere rappresentato su una sezione planare perpendicolare all'asse ottico. Le misure di sensibilità sono tracciate su un diagramma piano (fig.1) avente al centro il punto di fissazione, da cui partono 24 raggi (i meridiani) e attorno ai quali si articolano cerchi concentrici, ogni 10 ° (i paralleli). L'angolo dei meridiani con l'orizzontale è l'angolo polare α, mentre l' angolo solido dei paralleli definisce l'angolo visivo θ o eccentricità.
Per facilitare le descrizioni verbali, il campo visivo e la retina corrispondente sono suddivisi in quadranti. Sulla retina, la linea verticale che passa per il centro della fovea divide la superficie retinica in un campo nasale e un campo temporale e la linea orizzontale la divide in un campo superiore e un campo inferiore. Nello spazio visivo, le linee corrispondenti, chiamate meridiani, si intersecano nel punto di fissazione e delimitano i quadranti del campo visivo.
Come una lente ottica , l'occhio inverte l'immagine di un oggetto nel campo visivo dall'alto verso il basso e da destra a sinistra. Pertanto, nella visione monoculare, gli oggetti nella parte superiore del campo visivo si proiettano nella parte inferiore del campo retinico e gli oggetti nella parte temporale del campo visivo si proiettano nella parte nasale del campo retinico.
Nella visione monoculare, il campo visivo nasale è più stretto del campo temporale. A causa della presenza del naso, il campo visivo del quadrante nasale inferiore è il più piccolo. I limiti estremi del campo nasale sono in media da 50 a 60 ° mentre sono da 80 a 90 ° sul lato temporale, da 45 a 50 ° sopra e da 60 a 80 ° sotto.
Nella visione binoculare, un punto fisso nel campo visivo si proietta sulle due fovea in modo che i campi visivi monoculari dei due occhi si sovrappongano ampiamente. Questo campo binoculare è quindi suddiviso in tre parti: una parte binoculare centrale costituita dalla sovrapposizione dei campi monoculari, circondata dalle parti monoculari (fig.4). L'emfield binoculare sinistro è costituito dal campo visivo nasale dell'occhio destro e dal campo visivo temporale dell'occhio sinistro.
Il segnale luminoso che arriva sulla retina viene trasformato in un segnale nervoso nei fotorecettori ( coni e bastoncelli ) quindi viene trasmesso alla corteccia occipitale tramite una serie di tre neuroni (bipolare, ganglio e talamocorticale). Le cellule gangliari il cui corpo cellulare si trova nella retina hanno lunghi assoni che passano attraverso il chiasma ottico e raggiungono il corpo genicolato laterale (CGL) del talamo .
A livello del chiasma ottico alcune fibre si incrociano (cambiano lato), altre rimangono dallo stesso lato. La condivisione avviene in base all'emfield retinico di origine:
La linea di demarcazione tra le cellule gangliari di proiezione omolaterale e controlaterale passa attraverso il centro della fovea.
Due semplici principi governano quindi la proiezione dell'organizzazione topografica del campo visivo sul CGL:
L'applicazione di questi principi mostra che:
Infine, l'emicampo visivo sinistro sporge attraverso il tratto destro.
Quindi, a livello dei tratti ottici, gli emicampi visivi verticali si proiettano controlateralmente.
L'organizzazione topografica sul piano verticale (alto / basso) che è ancora conservata nei tratti ottici verrà quindi divisa in due a livello delle radiazioni ottiche : la parte delle fibre codificanti la regione superiore del campo visivo passerà attraverso il lobo temporale e finiscono sul labbro inferiore della fessura calcarina , che codificando la parte inferiore termina nel labbro superiore, attraverso il lobo parietale .
L'esame si effettua presentando in luoghi diversi uno stimolo luminoso di intensità variabile e chiedendo al soggetto se lo vede. È così possibile determinare i limiti periferici della visione e la sensibilità retinica all'interno del campo.
In Francia, l'esame del campo visivo viene eseguito dall'ortottista liberale o stipendiato.
In oftalmologia , un esame preciso del campo visivo può rilevare anomalie nel campo visivo.
L'applicazione dei principi di organizzazione (P1) (P2) permette di spiegare come le lesioni delle vie visive possano causare deficit che interessano parte del campo visivo. Un deficit focale è chiamato scotoma, un deficit che coinvolge un quadrante del campo visivo è chiamato quadranopsia; su una metà (due quadranti contigui) è un'emianopsia .
Le varie difficoltà neurologiche provocano le forme caratteristiche dei disturbi visivi. Alcuni sono illustrati di seguito. Negli esseri umani, tra gli altri, questi tipi di perdita del campo visivo basata sull'occhio, sul nervo ottico o sul cervello vengono misurati con il test di confronto utilizzando oggetti in varie parti del campo visivo e del perimetro.
La zona "veramente chiara" del campo visivo è relativamente piccola (semiangolo di 10 ° per la lettura e 20 ° per il riconoscimento dei simboli). Infatti, anche di fronte a una scena statica, lo sguardo spazia sulla scena, la “zona chiara apparente” è quindi più ampia.
Nel linguaggio comune, il termine "campo visivo" spesso designa questa "area nitida apparente" risultante dalla scansione. In questo modo diremo che il campo visivo di un guidatore si restringe con la velocità (il che significa infatti che i suoi occhi diventano meno mobili); questo crea confusione, in particolare con le nozioni di " formato naturale " per una fotografia o un film.
La perdita fisica di un occhio o della funzionalità di un occhio riduce il campo visivo.
Alcune patologie o fattori riducono il campo visivo, questo è il caso in particolare di: