La dipendenza sessuale o dipendenza sessuale , è la perdita del controllo della sessualità e il perseguimento di patologie comportamentali legate all'atto sessuale nonostante la consapevolezza delle sue conseguenze negative.
La dipendenza dal sesso è citata dal Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-V) allo stesso modo dell'alcolismo o dell'uso regolare di droghe come cocaina , eroina , crack o ecstasy .
Questa nozione è ad oggi molto dibattuta, in quanto non si basa su alcun protocollo scientifico dimostrabile (in senso sperimentale ) . È molto influenzato dalle credenze religiose (cfr. la nozione di astinenza nel cattolicesimo). Secondo l'Istituto federale per le dipendenze comportamentali (IFAC), l'assistenza può essere fornita attraverso la psicoterapia e un gruppo di supporto.
Il concetto di dipendenza dal sesso è stato introdotto per la prima volta a metà degli anni '70 a Boston da un membro di Alcolisti Anonimi ( Al Anon ).
Questa dipendenza è stata poi oggetto di un'opera di Patrick Carnes nel 1980 dal titolo Out of the Shadows: capire la dipendenza sessuale .
Esistono due tipi di dipendenze : dipendenza/dipendenza da prodotto e dipendenza senza prodotto. La dipendenza sessuale è una delle cosiddette dipendenze “senza prodotto”, se non per un'altra persona (ma non sempre). Secondo al di Laurent Karila Dizionario delle Dipendenze , dipendenza sessuale è definito come "una dipendenza comportamentale di cui ci sono diverse presentazioni cliniche quali compulsivo masturbazione, incontri compulsiva, la consultazione compulsivo di X-rated siti web , giornali o servizi telefonici. Pornografico, negozi di sesso , peep show , bar di lap-dance e ipersessualità ”.
La dipendenza si sviluppa in più fasi secondo Sussman:
Secondo la dottoressa Aviel Goodman, i criteri per la dipendenza sessuale sono "la perdita di controllo e la continuazione del comportamento patologico nonostante la conoscenza delle sue conseguenze negative per l'individuo" . Come ogni dipendenza, la dipendenza sessuale è nascosta a chi è intorno al soggetto. Si dedica quindi alla sua dipendenza da solo, riuscendo a sentirsi in colpa e riuscendo molto spesso a favorire la sua dipendenza da chi gli sta intorno. I parenti quindi si lamenteranno spesso della mancanza di disponibilità del soggetto, e soffriranno come “codipendenti” della dipendenza del soggetto, che rimarrà segreta, spesso mentendo nonostante la sua sofferenza. La dipendenza sessuale è una vera e propria malattia del sistema di ricompensa, e può essere molto negativa per il soggetto, portando talvolta alla sua morte, soprattutto nel caso di comportamenti cosiddetti “a rischio” che possono portare alla contaminazione da HIV , o dal virus dell'epatite . I dipendenti dal sesso hanno perso il lavoro a causa dell'uso di Internet in ufficio .
Il primo libro francese sul tema: Le nuove forme di dipendenza: Amore, sesso, il videogioco è stato scritto dallo psichiatra Marc Valleur nel 2010 (Flammarion Ed.).
Uno studio più specifico è stato condotto da Jean-Benoît Dumonteix, psicologo, sull'assunzione di rischi e sulla dipendenza dal sesso senza sella (scelta deliberata di sesso non protetto, nonostante un potenziale rischio di (eccessiva) contaminazione con HIV o altre infezioni trasmesse sessualmente. nell'ambiente omosessuale, il bareback pone gli individui che lo praticano in un particolare rapporto con la sessualità).
Una persona che soffre di dipendenza sessuale cercherà soprattutto le sensazioni sprigionate dall'atto sessuale, spesso ottenuto al momento dell'orgasmo . L'orgasmo sessuale, infatti, porta una ricompensa al cervello: rilascia endorfine, provocando così un profondo benessere. Tuttavia, non è sempre necessario che abbia luogo un orgasmo affinché la persona dipendente provi una sensazione di totale appagamento: la masturbazione (senza andare fino all'inizio dell'orgasmo), l'atto di fare qualcosa di sessuale (preliminari, carezze) o anche semplicemente il fatto di vedere o immaginare una situazione eccitante può essere sufficiente per innescare il processo di ripresa .
Lo "sparare" ( termine usato dalle persone dipendenti, ma non riconosciuto pubblicamente nell'ambito del sesso ) è una reazione che si innesca durante e/o dopo l'atto sessuale. È caratterizzato da uno stato euforico, un profondo benessere, un distacco dalle preoccupazioni in genere: sensazioni vicine a quelle ottenute assumendo eroina , da qui il termine "sparare". Questa sensazione può durare 30 minuti o anche diverse ore: la sua durata è indefinita e molto variabile. A seconda della dipendenza della persona, la reazione è più o meno forte. Questa condizione può anche provocare reazioni fisiche minime, come la dilatazione delle pupille o l'aumento della frequenza cardiaca.
La persona dipendente dal sesso sarà quindi costantemente alla ricerca di questa pacificazione, che la spingerà a ripetere l'atto sessuale il più spesso possibile oa moltiplicare tutti i tipi di comportamento legati al sesso.
Una volta che la sensazione del germoglio è scomparsa, la fase 4 inizia rapidamente (vedi sopra, "fase di disperazione") che chiuderà il ciclo della dipendenza, un ciclo continuo. Così, tra ogni nuovo comportamento sessuale, la sensazione di mancanza è frequente.
L'astinenza è un tipico comportamento di dipendenza. È una dolorosa reazione psicologica e talvolta fisiologica che un dipendente dal sesso sperimenta quando il comportamento sessuale non ha luogo.
La mancanza può provocare una sensazione di vuoto, profonda tristezza, pigrizia. In alcune persone può provocare reazioni impulsive come aggressività, paura, iperattività o nel caso opposto di passività, ansia, insonnia, comportamenti a rischio come autolesionismo o assunzione di prodotti (droghe, alcol, droghe), bulimia, anoressia ... La persona dipendente può avere più di queste reazioni contemporaneamente quando è carente, il che è molto faticoso e psicologicamente impegnativo. La mancanza a volte può provocare reazioni fisiche spesso legate all'ansia: spasmi muscolari, attacchi di ansia, aumento improvviso o rallentamento improvviso della frequenza cardiaca. Nel caso in cui la mancanza diventi quasi insopportabile, può portare al suicidio.
La dipendenza sessuale è percepita come, a volte ma non sempre, associata al disturbo ossessivo compulsivo (DOC), al disturbo narcisistico di personalità e al disturbo bipolare .
La dipendenza dal sesso, una vera e propria malattia del sistema di ricompensa , può essere curata con psicoterapia e gruppi di discussione . Tradisce altri problemi più profondi che è urgente e importante affrontare in psicoterapia o psicoanalisi quando il soggetto ha ammesso di essere sessualmente dipendente e di non poter farcela da solo (e). Diversi strumenti sono utilizzati per valutare il grado di dipendenza.
Centri come il Rhind Practice a Londra offrono soggiorni "disintossicanti" e gruppi di discussione terapeutici.
In Francia, alcuni psicoanalisti e tossicodipendenti specializzati in dipendenza sessuale ed emotiva effettuano consulenze per tossicodipendenti di qualsiasi sessualità contro la dipendenza sessuale.
Le principali terapie utilizzate sono le terapie cognitive e comportamentali:
Gli studi hanno dimostrato l'efficacia delle terapie cognitive e comportamentali nel ridurre il consumo di pornografia.
Ad esempio, c'è stata una riduzione del 92% del tempo per guardare la pornografia, per i pazienti sottoposti a terapia basata sull'ACT.
Creata nel 1976, DASA è una federazione che riunisce tossicodipendenti emotivi e sessuali in incontri anonimi. Non offrono una cura, ma una soluzione in 12 passaggi per aiutare le persone che ne sentono il bisogno.
Il concetto di Dio è molto presente nella federazione DASA.
I gruppi DASA sono presenti in dieci città della Francia.
Con lo stesso approccio, c'è il gruppo di Sexolics anonimo , con incontri in 3 città della Francia.
Le conseguenze della dipendenza dal sesso possono essere molteplici infezioni a trasmissione sessuale (IST), depressione, disturbi d'ansia o difficoltà relazionali. I dipendenti dal sesso possono provare vergogna e sensi di colpa. Le relazioni con il partner possono risentire di questa dipendenza, diminuendo la fiducia e creando tensione nella coppia.
Un dipendente dal sesso può anche avere altre dipendenze da sostanze e/o comportamentali.
" [..] diagnosticato come bipolare o maniaco-depressivo, ma la sua depressione ha iniziato a manifestarsi come dipendenza sessuale, "