Riflesso fotomotorio
Il riflesso fotomotore o pupillare è la costrizione fisiologica della pupilla esposta alla luce .
Può essere diviso in due riflessi: il riflesso fotomotorio diretto e il riflesso fotomotore di consenso.
- Il riflesso fotomotorio diretto corrisponde alla costrizione pupillare ( miosi ) in risposta alla stimolazione della luce della retina dell'occhio illuminato.
- Il riflesso fotomotorio consensuale si osserva durante la costrizione pupillare controlaterale alla stimolazione della luce.
Questo riflesso coinvolge la retina per la percezione dello stimolo luminoso, il nervo ottico (via del riflesso afferente) per la trasmissione del segnale al mesencefalo , il nucleo di Edinger-Westphal per l'integrazione centrale e il nervo oculomotore (percorso). Motore efferente) per la costrizione pupillare .
Un'anomalia del riflesso fotomotorio dà un'idea della topografia della lesione delle vie nervose coinvolte:
- Quando il nervo ottico è danneggiato , si ha l'abolizione dei riflessi fotomotori diretti omolaterali e consensuali controlaterali alla lesione (l'informazione "luce" non viene trasmessa al cervello, la pupilla dell'altro occhio non si contrae.) Ma conservazione di i riflessi fotomotori omolaterali consensuali e controlaterali diretti alla lesione (le capacità motorie intrinseche sono intatte).
- Quando è coinvolto un nervo oculomotore , i riflessi fotomotori diretti e consensuali ipsilaterali alla lesione vengono aboliti dalla compromissione della motricità oculare intrinseca (la midriasi paralitica unilaterale è spesso un segno di impegno temporale).
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