Emil Kraepelin

Emil Kraepelin Immagine in Infobox. Emil Kraepelin, 1926 Biografia
Nascita 15 febbraio 1856
Neustrelitz
Morte 7 ottobre 1926(a 70)
Monaco di Baviera
Sepoltura Bergfriedhof ( d )
Nome di nascita Emil Wilhelm Magnus Georg Kraepelin
Nazionalità Tedesco
Formazione Università di Lipsia
Università di Würzburg
Attività Psichiatra , professore universitario
Papà Karl Kraepelin ( d )
Fratelli Karl Matthias Friedrich Magnus Kraepelin
Altre informazioni
Lavorato per Università imperiale di Dorpat ( d ) , Università Friedrich-Alexander di Erlangen-Norimberga , Università Louis-and-Maximilian di Monaco , Università di Heidelberg
Campo Psichiatria
Partito politico Festa della patria tedesca ( in )
Membro di Accademia reale svedese delle scienze
Società reale di fisiografia a Lund ( in )
Maestro Bernhard von Gudden
Direttori di tesi Franz von Rinecker , Wilhelm Wundt
Influenzato da Wilhelm Wundt
firma di Emil Kraepelin firma Kraepelin.JPG Vista della tomba.

Emil Kraepelin (nato nel 1856 a Neustrelitz , Granducato di Meclemburgo-Strelitz - morto nel 1926 ) è uno psichiatra tedesco considerato il fondatore della moderna psichiatria scientifica.

Allievo di Bernhard von Gudden e Wilhelm Wundt , fondatore della psicologia sperimentale , Kraepelin si è sforzato per tutta la sua carriera di creare una classificazione delle malattie mentali basata su criteri clinici oggettivi. Dopo essere stato professore di psichiatria all'Università di Dorpat , in Estonia , fino al 1890 , si stabilì come psichiatra a Monaco .

Nosologia Kraepelin

La sua nosografia fu affinata attraverso le otto edizioni del suo Traite de psychiatrie pubblicate dal 1883 al 1915 e destinate a medici e studenti. Kraepelin è molto attaccato all'evoluzione delle malattie nel tempo e quindi ha basato essenzialmente la sua classificazione su questa nozione. Una malattia è individualizzata dalla sua evoluzione. Nella sesta edizione del suo trattato, nel 1889, Kraepelin chiarì il quadro nosografico delle psicosi croniche e distinse due entità morbose: le psicosi maniaco-depressive e le demenze precoci . Usa il termine psicosi per designare stati psichici caratterizzati da una profonda alterazione della coscienza del soggetto (grave disturbo dell'identità) e dal suo rapporto con la realtà.

Malattia maniaco-depressiva

La malattia maniaco-depressiva, oggi chiamata disturbo bipolare , è una malattia mentale caratterizzata dall'alternanza, con ritmo e frequenza molto variabile, di accessi maniacali e attacchi depressivi prontamente malinconici, separati da intervalli liberi asintomatici più o meno lunghi. È il prototipo della distimia ciclica. Sono caratterizzati da importanti disturbi del timo (disturbi dell'umore), la cui evoluzione è periodica. Kraepelin era molto interessato allo studio della psicosi maniaco-depressiva e distingueva quattro forme cliniche:

Demenze precoci

Definisce la demenza precoce ( demenza precoce ) come una psicosi cronica che si manifesta in un adolescente o in un giovane adulto, caratterizzata da gravi disturbi intellettivi ed emotivi, con una progressiva evoluzione verso un collasso psichico. Questi sintomi sono disturbi della memoria, del linguaggio, del ragionamento, attacchi di negatività (comportamento di rifiuto e opposizione ai suggerimenti degli altri), manierismo e periodi di eccitazione. Kraepelin distingue quattro forme:

La demenza precoce prese il nome di "  schizofrenia  " con Eugen Bleuler nel 1908 .

Eziologia

Nel 8 ° e l'edizione definitiva del Trattato di Psichiatria , pubblicato nel 1909 , Kraepelin si concentra sulla eziologia della malattia mentale, e mette in evidenza una distinzione tra malattie esogeni e malattie endogene .

Il morbo di Alzheimer

Come collega di Alois Alzheimer , è stato un co-scopritore del morbo di Alzheimer , che lui stesso chiama questo.

Viaggio Java

Nel 1904 , Kraepelin fece un viaggio di studio a Java per testare il valore universale della sua classificazione. Individua un certo numero di disturbi specifici di questa regione, come amok e latah , per i quali trova corrispondenze con le entità diagnostiche che ha precedentemente definito. Questo viaggio segna la nascita della “psichiatria comparata”.

Psicologia

Nonostante lo scarso interesse per le cure psichiatriche o psicoterapeutiche, ha detto ai suoi studenti in particolare: "Attenti, attenti, giovani medici che mi ascoltano, il pazzo è pericoloso e lo rimarrà fino alla sua morte, che purtroppo raramente avviene velocemente. " Kraepelin era interessato alla psicologia ed era uno studente di Wilhelm Wundt . Per tutta la vita rimarrà in contatto con il suo padre spirituale . Nel 1895, Kraepelin divenne direttore di un giornale, Psychologische Arbeiten . Principalmente articoli sulla psicologia sperimentale videro la luce lì, ma Kraepelin stesso una volta pubblicò lì le sue ricerche sul linguaggio dei sogni. Era un articolo in cui Kraepelin si avventurava a ricostruire i legami associativi nel regno del linguaggio dei sogni. L'articolo fu pubblicato nel 1910 su Psychologische Arbeiten , ma era già disponibile in forma di taccuino nel 1906. Nel 1906, Kraepelin pubblicò anche una monografia, con alcuni altri esempi, sul linguaggio dei sogni .

Dicotomia kraepeliniana

La dicotomia Kraepelin è la divisione da un lato tra psicosi endogene (vecchio concetto di demenze precoci , oggi si parla di schizofrenia ) e psicosi maniaco-depressive (oggi si parla di disturbo bipolare ).

Eugenetica

Quando divenne professore di psichiatria clinica all'Università di Monaco nel 1903, Kraepelin scrisse sempre più su questioni di politica sociale. Era un forte e influente sostenitore dell'eugenetica e dell'igiene razziale . Le sue pubblicazioni si sono concentrate su alcolismo , criminalità , degenerazione e isteria .

Kraepelin era convinto che istituzioni come il sistema educativo e lo stato sociale , a causa della loro tendenza ad abbattere i processi di selezione naturale , minassero la "lotta biologica per la sopravvivenza" dei tedeschi. Si preoccupava di preservare e valorizzare il popolo tedesco, il Volk , nel senso di nazione o razza. Sembra che abbia sostenuto il concetto lamarckiano di evoluzione, come mostra la sua idea di deterioramento culturale ereditabile. Fu un alleato e un importante promotore del lavoro del suo collega psichiatra (e allievo e successivamente successore come direttore della clinica) Ernst Rüdin nel chiarire i meccanismi dell'eredità genetica al fine di arrivare a una "prognosi genetica empirica".

Martin Brune ha sottolineato che Kraepelin e Rüdin sembrano anche essere stati forti sostenitori di una teoria dell'auto-addomesticamento, una versione del darwinismo sociale che sosteneva che la cultura moderna non consentiva l'eliminazione delle persone, il che ha portato a più disturbi mentali e a deterioramento del trucco genetico. Kraepelin ne vide una serie di "sintomi", come vitalità e resistenza indebolite, diminuzione della fertilità, proletarizzazione e danni morali da "persone che si ritiravano" [ Zusammenpferchung ]. Ha anche scritto che "il numero di idioti, epilettici, psicopatici, criminali, prostitute e vagabondi che discendono da genitori alcolizzati e sifilitici e che trasmettono la loro inferiorità alla loro prole è incalcolabile". Sentiva che "il noto esempio degli ebrei , con la loro forte predisposizione ai disturbi nervosi e mentali, ci insegna che il loro addomesticamento straordinariamente avanzato può in definitiva lasciare segni evidenti sulla razza". Brune afferma che il sistema nosologico di Kraepelin "era, in larga misura, costruito sul paradigma della degenerazione".

Pubblicazioni

Bibliografia

Note e riferimenti

  1. Encyclopædia Universalis , "  ALZHEIMER'S DISEASE  " , su Encyclopædia Universalis (accesso 22 marzo 2020 )
  2. Il testo di Kraepelin sul suo viaggio a Java è stato tradotto in francese e commentato in  : Huffschmitt L “Kraepelin in Java” Synapse 1992; (86): 69-75.
  3. Jacques Postel e David F. Allen: Presentation , in Emile Kraepelin, La folie maniaque-depressive , trad. Georges Poyer, edizioni Jérôme Millon, 1993, ( ISBN  978-2905614797 e 290561479X )
  4. http://www.ephe.sorbonne.fr/images/stories/scd_ephe/monographies_svt/neursc_comp/ephe_dip_dumaine_pcm10.pdf
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  7. Martin Brüne , "  Sull'autoaddomesticamento umano, la psichiatria e l'eugenetica  ", Philosophy, Ethics, and Humanities in Medicine , vol.  2, n o  1,1 ° gennaio 2007, p.  21 ( PMID  17919321 , PMCID  2082022 , DOI  10.1186 / 1747-5341-2-21 )

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