Prova di Schilling
Il test di Schilling , così chiamato in onore di Robert Frederick Schilling (1919-2014), permette di esplorare l'assorbimento della vitamina B12 , con l'obiettivo di rilevare un'anomalia dell'ileo distale (dove la vitamina viene assorbita. B12 ) o una carenza in fattore intrinseco .
Processi
La vitamina B 12 viene iniettata per via intramuscolare, che satura i siti recettori.
Una capsula contenente vitamina B 12 marcata con cobalto radioattiva viene somministrata per via orale il giorno prima del test. La radioattività urinaria viene misurata nelle 24 ore successive. Normalmente, più del 10% della dose ingerita si trova nelle urine delle prime 24 ore;
- se è inferiore al 10%: c'è un malassorbimento
- Nei pazienti con anemia perniciosa , nota anche come Biermer's , che non assorbe la vitamina B 12 somministrato per via orale, l'escrezione urinaria varia tra lo 0 e il 7%;
- nei soggetti normali, dall'11 al 16% della radioattività della dose di tracciante si trova nelle urine delle prime 24 ore.
Il test di Schilling si normalizza durante la somministrazione del fattore intrinseco, ma non, ovviamente, durante il trattamento con vitamina B 12.
In caso di esplorazione ileale; la capsula contiene anche un fattore intrinseco che consente di evitare la causa di errore legata ad una patologia gastrica associata.
Vedi anche
Note e riferimenti
- Sébahoun 2005 , p. 40.
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Bibliografia
: documento utilizzato come fonte per questo articolo.
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Gérard Sébahoun , Ematologia clinica e biologica , Rueil-Malmaison, Arnette, Wolters Kluwer,2005, 578 p. ( OCLC 424289351 , leggi in linea ) , p. 40