Lo sci di fondo ai Giochi Paralimpici è un evento paralimpico , derivato dallo sci nordico . Insieme al Biathlon , è l'unica disciplina olimpica in programma (no salto con gli sci o combinata nordica).
Esistono tre categorie di disabilità: in piedi (amputato), ipovedenti e seduti (paralizzati). Durante le precedenti Olimpiadi c'erano più eventi per differenziare il livello di handicap, ma dal 2006 un sistema di compensazione ha permesso di unificare gli eventi. Gli sciatori non vedenti sono accompagnati da una guida
I Giochi di Nagano del 1998 furono gli unici a includere atleti con disabilità intellettive.