Ernia diaframmatica
Ernia diaframmatica acquisita
| Specialità | Gastroenterologia |
|---|
| ICD - 10 | K44 |
|---|---|
| CIM - 9 | 553.3 |
| Malattie DB | 31491 |
| MedlinePlus | 001135 |
| eMedicine | 428055 |
| Maglia | D006548 |
Avvertimento medico
| Specialità | Gastroenterologia |
|---|
| ICD - 10 | Q79.0 |
|---|---|
| CIM - 9 | 553.3 |
| Malattie DB | 31491 |
| MedlinePlus | 001135 |
| eMedicine | 428055 |
| Maglia | D006548 |
Avvertimento medico
Un ernia diaframmatica è una malattia che consiste di una migrazione di scorrimento o di un organo addominale nel torace attraverso un orifizio nel diaframma .
Forme cliniche
L'ernia può essere acquisita o congenita.
Può essere classificato in base all'orifizio del diaframma interessato: orifizio iatale, fessura di Larrey ... A volte questo orifizio viene acquisito, ad esempio dopo un incidente stradale. Questo si chiama eventration diaframmatico.
Sintomi
I segni funzionali sono legati all'organo che è migrato o alla compressione polmonare.
Complicazioni
L'organo erniato può strangolare nel forame erniario, provocando l'ostruzione del tratto digerente, o addirittura l' ischemia della parte erniata per compressione dei vasi. Queste complicazioni possono essere gravi, con rischio di pericolo di vita.
Diagnostico
La RX torace può mostrare l'ernia dell'organo sotto forma di opacità, con, tipicamente, la presenza al suo interno di un livello idro-aero. L'esame può essere completato ingerendo un mezzo di contrasto .
Lo scanner toraco-addominale consente di visualizzare l'organo erniato e l'orifizio diaframmatico responsabile dell'ernia.
Trattamento
Il trattamento può essere solo chirurgico, offerto quando il paziente è gravemente handicappato dalla sua ernia: consiste nel reintegrare gli organi addominali nell'addome e chiudere il diaframma, il più delle volte con una placca di rinforzo. Se il paziente è asintomatico, può essere discusso un semplice monitoraggio.
Vedi anche
- Ernia diaframmatica congenita
- APEHDia (Associazione per incoraggiare la ricerca sull'ernia diaframmatica)
Note e riferimenti
- Sihvo EI, Salo JA, Räsänen JV, Rantanen TK, Complicazioni fatali dell'ernia paraesofagea adulta: uno studio basato sulla popolazione , J Thorac Cardiovasc Surg, 2009; 137: 419-24
- Eren S, Ciris F, Diaframmatica ernia: approcci diagnostici con revisione della letteratura , Eur J Radiol, 2005; 54: 448-59
- Stylopoulos N, Gazelle GS, Rattner DW, Ernie paraesofagee: operazione o osservazione? , Ann Surg, 2002; 236: 492-500