Chirurgia nell'antico Egitto

La chirurgia in Egitto era praticata dai medici di attuazione un'arte chirurgica compreso e codificato secondo le possibilità del momento indicato nel papiri medici . Questo intervento veniva eseguito quotidianamente da medici religiosi, civili o militari che conoscevano già molto bene le conoscenze anatomiche, fisiologiche e cliniche di questo periodo. La pratica di quest'arte era condizionata anche dai mezzi tecnici disponibili in questo campo, in particolare per quanto riguarda la farmacopea e gli strumenti chirurgici.

Conoscenze anatomiche e fisiologiche

La conoscenza anatomica e fisiologica degli antichi egizi era già certa. Queste nozioni erano il risultato di osservazioni fatte in diverse situazioni, come l'attento esame dei pazienti vivi, le osservazioni fatte sui cadaveri e, ancora come oggi, registrate sugli animali.

Si ritiene, infatti, accessibile un certo numero di elementi sui feriti di guerra, dopo “infortuni sul lavoro” gravi o domestici. Altri elementi anatomici potrebbero essere identificati durante l'invenzione della mummificazione del defunto. Questa procedura mortuaria è stata probabilmente ispirata dall'essiccazione naturale di corpi trovati praticamente intatti nel deserto, ma necessariamente riprodotti artificialmente e in modo piuttosto sofisticato. Sappiamo anche che diversi organi sono stati prelevati per essere conservati in appositi vasi o confezioni canopi . Per quanto riguarda il cuore, è stato rimosso, trattato separatamente, quindi, normalmente sostituito nel torace del defunto.

Così, gli "elenchi anatomici" umani sono ben noti sin dall'Antico Regno , ad esempio, appaiono nei testi delle piramidi e in altri scritti religiosi successivi. Concetti interessanti appaiono naturalmente nei testi medici e chirurgici faraonici che ci sono pervenuti. Quindi, le dissezioni umane sono attestate ad Alessandria. Va notato che questa ricerca rimarrà quindi vietata per molto tempo.

Approccio clinico

La medicina dell'epoca si mescolava sicuramente alla magia, tuttavia la gestione soggettiva del paziente non escludeva la ricerca di segni oggettivi di malattia o trauma. Nella lettura di testi medici egiziani, è sorprendente notare una certa modernità nel senso clinico di questa scienza faraonica, dati i mezzi di questo tempo. Raggruppate in papiri a loro dedicati, le osservazioni costituiscono vere e proprie unità letterarie che descrivono casi patologici e le loro cure. Questi rotoli erano spesso sovraccarichi di commenti scritti dai professionisti sperimentali. Gli scritti chirurgici che non sono scomparsi sono per la maggior parte contenuti per noi nel papiro di Edwin Smith e nel papiro di Ebers .

Gli autori rifiutano i concetti:

tutto questo dal punto di vista della "guarigione".

Quindi, i trattamenti offerti vengono classificati in base alla gravità della patologia chirurgica e adattati in base all'evoluzione. Come oggi, dopo il primo "colpo d'occhio", dall'interrogatorio si raccolgono i primi elementi sintomatici. I segni soggettivi conservati ei segni oggettivi vengono isolati durante l'esame generale seguito dall'ispezione ed esplorazione locale. Per le ferite, la localizzazione, l'aspetto dei tegumenti, le retrazioni sono state annotate in modo abbastanza preciso, la profondità è stata esplorata utilizzando una sonda e un divaricatore, sono state identificate le schegge e i corpi estranei. Secondo le descrizioni, gli stati successivi delle ferite erano osservati abbastanza finemente.

Pratica chirurgica

Dopo lo studio si scopre che il gesto pragmatico del chirurgo egiziano è il risultato di un'indicazione ponderata e codificata.

In tal modo,

Ad esempio, come parte del trattamento chirurgico di un ascesso,

Altri esempi

I testi ci dicono che i medici egiziani conoscevano i loro limiti. Ad esempio, contrariamente a quanto si legge in molti libri, molti interventi non erano praticati nell'antichità. È il caso, ad esempio, della trapanazione (solo "forse" uno o due, - su più di tremila anni - in un Paese dove la ricerca antropologica si sta rivelando numerosa).

Farmacopea

I farmaci utilizzati in chirurgia dai medici dell'epoca potrebbero sorprenderci. Molti di loro sono stati definiti "repulsivi". Sono infatti derivati ​​da "prodotti della natura". Tra i componenti elencati nei testi medici, troviamo diversi minerali, piante ed estratti animali, tutti prelevati dall'ambiente.

Tuttavia, studi storici e farmacologici ci mostrano che queste prescrizioni a volte potrebbero essere utili.

Questo è particolarmente vero nella chirurgia di alcune procedure calmanti che utilizzano minerali e piante. È lo stesso per ridurre il rischio di infezione e promuovere la guarigione.

Terapia chirurgica

I medici egiziani potevano adattare le terapie medico-chirurgiche e / o opportunamente operative in base alle diverse patologie riscontrate. Ecco alcuni esempi.

Trattamento medico-chirurgico

“Descrizione riguardante un gonfiore formato da pus nel collo di un paziente. Se stai esaminando un gonfiore formato da pus sul collo di un paziente; se il tumore si è rotto dopo essere aumentato di dimensioni, se ha formato la sua carne superficiale per diversi mesi, o per diversi anni, e ciò che ne esce è paragonabile ai barbi di pesce del sinodo a forma di un grande capello, tu Dirai a questo proposito: è un paziente che soffre di un gonfiore formato da pus. Un male che combatterò . Dovrai preparare i trattamenti per rimuovere le protuberanze che sono nel suo collo ... "

-  Papiro Ebers

Segue la prescrizione di un condimento cotto composto principalmente da: cera, grasso di manzo, salice, ocra rossa, cumino, sali di rame, crisocolla, argilla bianca, sale marino, grasso d'oca, terebinto e galena.

Trattamento chirurgico

"Descrizione riguardante un gonfiore formato da pus." Se esaminate un gonfiore formato da pus in una qualsiasi parte del corpo di un paziente e lo trovate con la testa sollevata, circoscritta e fluttuante, ne direte: è un gonfiore formato da pus che è localizzato nella sua carne; un male che tratterò con il bisturi . C'è qualcosa in esso come mucillagine e qualcosa può uscire dopo che come la cera, fa dei filamenti; lei si offenderà nuovamente. "

-  Papiro Ebers

“Descrizione riguardante un tumore della carne superficiale su un arto di un paziente. Se esamini un tumore di carne su un arto e lo trovi simile al colore della sua carne con un avanti e indietro sotto le dita ma limitato dalla sua base, ne dirai: è un tumore di carne, un male che Lo tratterò, toccandolo con il cauterio dello specialista.  "

-  Papiro Ebers

"... Dovrai legare i lembi (della ferita) con del filo (di lino) ... Un male che io posso curare." Conditela con carne fresca per il primo giorno.

-  Papiro Edwin Smith

Strumenti chirurgici

Per praticare questi gesti, il medico doveva avere pochi strumenti. Prima nel rame metallico, esistevano oggetti di diverse dimensioni per poter essere utilizzati in diverse fasi di funzionamento.

Ad esempio, riconosciamo rapidamente pinze e pinzette. Varie sonde, stiletti elaborati e persino, ad esempio, curette quasi simili sono ancora in uso oggi. Abbiamo diversi tipi di coltelli. Nell'antichità un particolare bisturi era ben differenziato; ci ricorda il nostro bisturi a lama fissa dall'aspetto della sua lama. Abbiamo anche diversi tipi di riavvolgitori rimasti. Potrebbero essere multifunzionali. Inoltre, potrebbero essere utilizzati anche utensili "monouso".

Troviamo nei musei un certo numero di questi piccoli oggetti metallici il cui utilizzo è compatibile con l'esercizio di quest'arte. Molti di loro possono essere paragonati a strumenti moderni. L'effetto è sorprendente. Le forme incontrate preludono alle apparecchiature sempre più sofisticate che gli stessi chirurghi dovranno realizzare. Saranno da questi momenti raffinati e consacrati i loro usi. Tuttavia, la storia della chirurgia mostra che molti di questi elementi scompariranno e torneranno molto più tardi. Quindi il kit del dottore sta seriamente iniziando a costruire ... dal periodo faraonico!

Un tardo ma famoso bassorilievo proveniente dal tempio di Kôm-Ombo rappresenta un tavolo su cui sono disposti strumenti, alcuni dei quali sono riconoscibili, insieme ad altri oggetti come una bilancia, bustine di medicinali, una spugna e bende. Nelle vicinanze è posto un bacino di depurazione.

Stiamo davvero assistendo alla nascita della chirurgia in Egitto.

Note e riferimenti

  1. Richard-Alain Jean, Anne-Marie Loyrette, La madre, il bambino e il latte nell'antico Egitto. Tradizioni medico-religiose. Uno studio sulla senologia egiziana , 2010, p.  29-67 .
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  9. Queste indicazioni provengono principalmente da Richard-Alain Jean, Lairurgie en Égypte antique. Per quanto riguarda gli strumenti medico-chirurgici in metallo egiziano conservati al Louvre , 2012, p.  9-34 .
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  11. Richard-Alain Jean, Anne-Marie Loyrette, "  About the medical text of the Papyrus of the Ramesseum nn III e IV , I  ", Religious Encyclopedia of the Plant Universe ( ERUV - III ) , Montpellier, SH Aufrère (ed.) ,2005, p.  382-483 per la farmacologia.
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Bibliografia

ChirurgiaChirurgia in ginecologiaEpoche successive ( I °  secolo aC - VII °  secolo)

Vedi anche

Articoli Correlati

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