Omero
L' omero è un osso uniforme e asimmetrico dell'arto superiore umano . Costituisce lo scheletro del braccio . È un osso lungo, quindi composto da una diafisi e due epifisi .
Situazione
L'omero è articolato :
- sopra, medialmente e posteriormente con la cavità glenoidea della scapola (scapola) vicino alla sua testa;
- sotto con le ossa dell'avambraccio tramite la paletta omerale:
- giù e fuori con il raggio dal capitello omerale;
- sotto e medialmente con l' ulna attraverso la troclea omerale.
Orientamento
La superficie sferica sopra e dentro, il bordo più sporgente in avanti.
Forma anatomica generale
- L'osso triangolare tagliato attraverso il terzo medio della sua diafisi, sono descritti tre facce e tre bordi:
- faccia posteriore, faccia anterolaterale, faccia anteromediale;
- bordo anteriore, bordo mediale, bordo laterale.
- Testa di raggio di 30 mm che rappresenta un terzo di una sfera.
- Angolo cervico-diafisario di 130 °.
- Pala omerale abbassata da 30 a 45 ° in avanti.
- Angolo di retroversione della testa omerale di 20 ° rispetto alla paletta omerale.
- Angolo della testa rispetto all'orizzontale: 45 °.
Punti di riferimento palpabili
- Maggiore tuberosità ( tuberosità nella vecchia nomenclatura)
- Tubero minore ( trochin nella vecchia nomenclatura)
- Colletto anatomico
- Scanalatura inter-tubercolare (solco bicipitale)
- Epicondilo laterale (epicondilo nella vecchia nomenclatura)
- Epicondilo mediale (epicondilo nella vecchia nomenclatura)
Rapporti
Clinico
-
Frattura a livello del collo: lesione del nervo ascellare (non più abduzione della spalla oltre gli 8 °)
- Frattura a 1/3 della metà della diafisi: lesione del nervo radiale (mano a collo di cigno) e lesione dell'arteria omerale profonda.
- Frattura dell'epicondilo mediale: lesione al nervo ulnare (artiglio ulnare )
- Infiammazione della sinovia del tendine della porzione lunga del bicipite : tenosinovite
-
Lussazione scapolo-omerale : controllare il nervo ascellare da eseguire
- Lussazione acromioclavicolare: rottura dei legamenti peri e paraarticolari
- Traumatismo, atrofia della tuberosità: disfunzione articolare
Anatomia
La sua estremità superiore ha una testa, delimitata dal collo anatomico , un tubercolo maggiore (o tubercolo ) esterno e un tubercolo minore ( trochin ) anteriore. Questa estremità superiore è separata dalla diafisi omerale dal collo chirurgico .
Sulla sua faccia anteriore, la diafisi è segnata da due creste che estendono i due tubercoli dell'estremità superiore, delimitando il solco intertubercolare (o canaletta intertuberosa). La cresta del tubercolo maggiore si estende lungo l'albero per formare il suo bordo anteriore. La faccia posteriore della diafisi è attraversata obliquamente dal solco del nervo radiale (diretto verso il basso e verso l'esterno).
L'estremità inferiore ha due condili, uno laterale e uno mediale:
- il condilo laterale comprende un epicondilo laterale che segue la cresta sopracondiloidea laterale, e il capitulo (o condilo omerale), articolare con la testa radiale . Il capitello è presente sulla superficie anteriore e un po 'sulla superficie inferiore dell'omero ma non sulla superficie posteriore;
- il condilo mediale comprende un epicondilo mediale (o epitroclea) che segue la cresta sopracondilare mediale e la troclea, articolare con l' ulna . La troclea è presente sulla superficie anteriore, inferiore e posteriore dell'omero. La superficie posteriore dell'estremità inferiore dell'omero è perforata dalla fossa dell'olecrano.
A volte c'è un processo sopra-epitrocleare situato sopra l'epitroclea.
Patologia
Fratture degli arti superiori
La loro elevata frequenza nell'anziano e la vicinanza del complesso articolare della spalla mettono in pericolo la funzione dell'arto superiore. Possono essere associati a lussazione gleno-omerale .
Collo chirurgico: area all'unione dell'epifisi e della diafisi, area di debolezza, a rischio di frattura a causa di un'organizzazione trabecolare ogivale a questo livello.
Frattura diafisaria
È comune ma le sequele funzionali sono rare, tranne nel caso di danno ai nervi radiali .
Fratture degli arti inferiori
Vedi gomito .
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Note e riferimenti
link esterno